Принципы разьедение тканей заключается: в строго послойном разрезе. Направление разрезов должно соответствовать ходу крупных сосудов и нервов. Рассечение кожных покровов производят с учетом линии ЛАнгера (это заметные на коже линии характеризующие основное направление соединительно тканых волокон сетчатого слоя кожи. Перед рассечение кожи ее фиксируют двумя пальцпми левой руки. Кожу и подкожную клетчатку рассекают одним движением ножа (в итоге образуется правильный линейный рубец) Соединение тканей-производят двумя способами: кровавым (наложение швов) и безкровным (с помощью липкого пластыря или металл скобок) чаще накладывают швы. Материалом для швов явл шелк, кетгут, капрон, пролен.Швы накладывают с помощью иглы и иглодержателя.
Бесшовное соединение тканей
проводится без их прокола, использования шовного материала, сшивающих аппаратов и т.п
. Включает соединение краев раны с помощью лейкопластыря, соединение тканей различными органическими и синтетическими клеевыми композициями, лазерную и ультразвуковую сварку костной ткани
|
|
Механическое соединение ткане осуществляется при помощи инструмента –сосудосщиватель мех-зм на основе степлера (скобы).
Лазерный скальпель. Метод основан на тепловом действии лазерного луча (фотогоагуляция). Действие на ткани лазерного скальпеля схоже с действием электроножа. Лазерные скальпели применяются при операциях на паренхиматозных органах, в ЛОР-практике (тонзиллэктомия) и пр.
Плазменный скальпель. Метод основан на коагуляции кровоточащих сосудов струей плазмы высокой температуры, т.е. воздействие на ткани схоже с диатермокоагуляцией и использованием лазерного скальпеля.