Психиатрия в сфере социального обеспечения — четвертая специализация в консультировании — тоже врядли отличима от психологии, если подходить с точки зрения психотерапевтических функций. Многие практики вэтой профессиональной группе полагают, что они занимаются психотерапией в номинальном смысле слова. Одно принципиальное отличие, впрочем, есть: оно заключается в программе подготовки. Социальные работники обычно проходят двухлетний специализированный курс и получают степень магистра по социальному обеспечению. Социальный работник, как и клинический психолог, работает вместе с психиатрами. В клинике он специализируется на процессе регистрации вновь поступивших пациентов, занимается связями с другими организациями и учреждениями, оформляет психиатрические истории болезни. Зачастую ему отводится вспомогательная терапевтическая роль, как, например, в системе
Агентства семейных служб, где семейные консультации почти всегда осуществляются социальными работниками.