Лечение. - в легких случаях — обильное питье (компоты, сладкий чай, соки, растворы глюкозы)

25 26 27 28 29 30 31

этиотропное — н ецелесообразно
постельный режим
диета: стол №5 по Певзнеру
патогенетическое

- дезинтоксикация

- в легких случаях — обильное питье (компоты, сладкий чай, соки, растворы глюкозы)

- в среднетяжелых и тяжелых случаях — гемодез, солевые растворы, раствор глюкозы 5%

витамины группы В, С, поливитамины
спазмолитики
в период реконвалесценции — желчегонные (холекинетики). Их назначают при исчезновении холестаза (т.е при появлении окраски кала)
«Д»-учет в течение 3 месяцев (соблюдение диеты, ограничение физической нагрузки)

вирусный гепатит В = ВГВ

Актуальность проблемы

гепатит В э то более значительная жкономическая проблема, чем ВИЧ, т.к от гепатита В умирают быстро
распространен гепатит В практически повсеместно

Этиология

ДНК-содержащий вирус
самостоятельная группа гепадновирусов
содержит вирусоспецифические АГ:

- Hbs-Ag = поверхностный. Может циркулировать в крови отдельно.

- Hbc-Ag = cor = сердцевидный. Находится только в ядрах гепатоцитов.

- Hbe-Ag = внутренний.

Hbs-Ag содержится в крови, сперме, влагалищном секрете, грудном молоке, слюне, моче, синовиальной жидкости за 1,5-2 месяца до появления первых клинических симптомов, всю продрому и 2-3 недели желтушного периода.
Если Hbs-Ag в крови более 7-8 недель, то назначают лечение противовирусными препаратами, во избежание развития хронического гепатита.
Устойчив к физическим и химическим факторам
инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут или стерилизации в сухожаре (160 градусов) в течение 60 минут.

Эпидемиология

источник возбудителя: больной человек или вирусоноситель.
Механизм передачи: парентеральный
реализация:

- переливание крови

- любые манипуляции, связанные с повреждением кожи и слизистых медицинского и немедицинского характера (тату, пирсинг, инъекции, марикмахер, маникюр, педикюр, стоматолог, гинеколог)

- половой путь