Занятие № 7

Тема: «Работа медицинской сестры в нефрологическом отделении. Особенности сестринского ухода за больными при остром и хроническом гломерулонефритах, почечно-каменной болезни, хронической почечной недостаточности».

I. Цель занятия:

1. Освоить клинические проявления, характерные для патологии мочевыделительной системы.

2. Научиться ухаживать за больными с патологией мочевыделительной системы.

3. Овладеть навыками оказания неотложной помощи больным с патологией мочевыделительной системы.

II.Студент должен знать:

1. Анатомо-физиологические особенности и механизмы развития патологических процессов при заболеваниях органов мочевыделительной системы?

2. Перечислить симптомы характерные для больных с заболеваниями почек и органов мочевыделения. Каковы их особенности?

3. Методика осмотра поясничной и надлобковой области?

4. Техника пальпации и перкуссии почек?

5. В чем заключается сестринский процесс медицинской сестры в нефрологическом отделении?

6. В чем особенности сестринского процесса при остром и хроническом гломерулонефритах?

7. В чем заключается сестринский уход и лечение у больных с почечно-каменной болезнью?

8. В чем особенности сестринского процесса при хронической почечной недостаточности?

9. Перечислить основные методики сбора мочи на исследование, каково диагностическое значение каждого метода?

10. Методика катетеризации мочевого пузыря?

III. Студент должен уметь:

1. Провести сбор анамнестических данных у больных с заболеваниями органов мочевыделительной системы.

2. Уметь провести общий осмотр больных с заболеваниями органов мочевыделительной системы и определить наличие патологических изменений.

3. Выявить наличие скрытых и явных отеков.

4. Уметь провести осмотр поясничной и надлобковой области и определить наличие патологических изменений.

5. Продемонстрировать технику и методику пальпации почек.

6. Продемонстрировать технику и методику перкуссии почек.

7. Продемонстрировать навыки общего ухода за нефрологическими больными.

8. Продемонстрировать навыки оказания неотложной помощи больным с заболеваниями органов мочевыделительной системы.

9. Подготовить нефрологического больного к проведению дополнительных методов исследования.

10. Провести катетеризации мочевого пузыря.

IV. Студент должен владеть:

1. Сбором и интерпретацией анамнестических и лабораторно-инструментальных данных у больных с заболеваниями органов мочевыделительной системы.

2. Методикой общего осмотра лиц с заболеваниями органов мочевыделительной системы.

3. Способами выявления скрытых и явных отеков.

4. Навыками пальпации почек.

5. Методикой пальпации мочевого пузыря.

6. Техникой перкуссии почек.

7. Техникой подготовки больного и методикой сбора мочи для общего анализа, анализа по Нечипоренко, Зимницкому, суточного анализа мочи; интерпретацией полученных данных.

8. Методикой катетеризации мочевого пузыря.

9. Навыки общего ухода за нефрологическими больными.

10. Техникой оказания неотложной помощи больным с заболеваниями органов мочевыделительной системы.

1. При остром гломерулонефрите моча имеет цвет

а) бесцветный

б) "пива"

в) соломенно-желтый

г) "мясных помоев"

2. Мочу для общего клинического анализа медсестра должна доставить в лабораторию в течение

а) 1 часа

б) 3 часов

в) 5 часов

г) 7 часов

3. Для проведения анализа мочи по методу Зимницкого медсестра готовит пациенту

а) сухую банку

б) стерильную банку

в) сухую пробирку

г) 8 сухих банок

4. Никтурия – это

а) уменьшение суточного количества мочи менее 500 мл

б) увеличение суточного количества мочи более 2000 мл

в) преобладание ночного диуреза над дневным диурезом

г) болезненное мочеиспускание

5. Основная причина острого пиелонефрита

а) восходящая инфекция мочевых путей

б) нерациональное питание

в) переохлаждение

г) стрессы

6. Приступ сильной боли в пояснице с иррадиацией по ходу мочеточников в паховую область называется

а) кишечная колика

б) почечная колика

в) желчная колика

г) печеночная колика

7. В диагностике мочекаменной болезни приоритетное значение имеет

а) физическое исследование

б) лабораторные исследования

в) эндоскопические исследования

г) ультразвуковое исследование

8. Хроническая почечная недостаточность развивается при хроническом

а) гломерулонефрите

б) гепатите

в) панкреатите

г) цистите

9. При уремической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах

а) алкоголя

б) аммиака

в) ацетона

г) тухлых яиц

10. При хронической почечной недостаточности в диете ограничивают

а) белки

б) витамины

в) жиры

г) углеводы