• 10 или меньше................................................. 0
• От 11 до 20..................................................... 1
• От 21 до 30..................................................... 2
• 31 и более.................................................... 3
5. Курите ли Вы больше в первой половине дня, чем во второй?
• Да.......................................................... 1
• Нет.......................................................... 2
Продолжаете ли Вы курить, когда Вы очень больны и вынуждены соблюдать постельный режим в течение всего дня?
• Да........................................................... 1
• Нет.......................................................... 0
Общее количество очков:
0–3 балла. Если Вы набрали менее 4 баллов, Вам, вероятно, удастся бросить курить, не прибегая к медикаментозным средствам. Не откладывайте этот шаг на завтра!
4–6 баллов. Если Вы набрали от 4 до 7 баллов Вашу зависимость от никотина можно оценить как среднюю. Собрав всю свою силу воли, Вы вполне способны бросить курить.
7–10 баллов. Если Вы набрали более 7 баллов у Вас высокая степень зависимости от никотина. Вы и Ваш врач должны подумать об использовании медицинских средств, чтобы помочь Вам бросить курить.
|
|
Тест может заполнять как сам пациент, так и медицинская сестра. В зависимости от количества набранных баллов определяется степень никотиновой зависимости и тактика ее лечения. Для фармакотерапии никотиновой зависимости используется несколько групп препаратов:
1. никотинзаместительные или никотинсодержащие (никотин) препараты в виде жевательной резинки, ингалятора, назального спрея, пластыря и сублингвальных таблеток;
2. антиникотиновые препараты: частичный агонист и антагонист никотиновых холинергических рецепторов варениклин в виде таблеток;
3. антидепрессанты (бупропиона гидрохлорид) в виде таблеток.
Разрешенными для применения в России являются никотинзаместительные препараты и варениклин.
При отсутствии или легкой степени никотиновой зависимости (0 или <4 баллов по тесту Фагерстрома) рекомендовано проведение беседы с пациентом. Применение никотинзаместительной терапии возможно, при этом сочетание разных форм препаратов (например, пластырь и ингалятор или пластырь и назальный спрей) может снизить вероятность побочных эффектов и увеличить эффективность терапии. При средней и тяжелой степени никотиновой зависимости (>4 баллов по тесту Фагерстрома), кроме беседы (краткой, продолжительной) назначают никотинзаместительную и/или антиникотиновую терапию.
Доказано, что отказ от курения может значительно снижать риск развития и смертность от заболеваний и состояний, обусловленных курением. Чем раньше человек бросает курить, тем благоприятнее прогноз. Среди тех, кто бросает курить и не курит 3 года, риск развития ИБС не отличается от такого у некурящих [9].
Полезнее знать несколько мудрых правил, которые всегда могли бы служить тебе, чем выучиться многим вещам, для тебя бесполезным.