Гарвардский степ – тест

(оценка физической работоспособности)

В основу оценки физической работоспособности человека по показателям сердечно-сосудистой системы положена линейная зависимость между значениями ЧСС и мощностью выполняемой работы. Известно, что функции кровообращения являются фактора­ми, ограничивающими выполнение предельных физических на­грузок. Таким образом, по характеру сдвига и восстановления ЧСС при нагрузке можно оценивать физическую работоспособность и функциональные возможности кровообращения человека.

Цель работы: оценить физическую работоспособность.

Оснащение: секундомер, ступенька.

Содержание работы. Работу выполняют паралелльно с предыдущей. После выполнения степ-теста (подъём в течение 5 мин на ступеньку) у испытуемого в положении сидя подсчиты­вайте пульс (ЧСС) на 1, 2, 3, 4-й минутах (считайте в течение пер­вых 30 с каждой минуты) восстановительного после нагрузки пе­риода. По полученным данным рассчитайте индекс Гарвардского степ-теста (ИГСТ).

ИГСТ = Т • 100/2(Р₁ + Р₂ + Р₃),

где Т — время выполнения теста, с (т. е. 300 с); P₁, Р₂, Р₃ — значения пульса за первые 30 с на 1, 2, 3, 4-й минутах восста­новления.

Если в течение 5 мин испытуемый не выдерживает ритм подъёмов, нагрузку прекращают и в формулу подставляют то время, в течение которого выполнялась проба.

Оформление протокола. Запишите результаты из­мерений;

оцените физическую работоспособность и функциональные возможности сердечно-сосудистой системы по табл. 3.

Таблица 3. Оценка физической работоспособности человека

Физическая работоспособность — резервы сердечно-сосудистой системы	ИГТС, усл. ед.
Низкие	<55
Ниже среднего	56-64
Средние	65-79
Хорошие	80-89
Отличные	>90

Ситуационные задачи для определения конечного уровня знаний студентов:

Задача №1

В сонной артерии искусственно повышается давление до 180 мм. рт. ст. Как при этом изменится работа сердца и АД?

Задача №2

На месте действия горчичника возникает гиперемия (покраснение) кожи. Объясните механизм этого явления?

Задача №3

После введения норадреналина внутривенно, резко повысилось АД, ЧСС несколько уменьшилась. С чем это может быть связано?

Задача №4

Определите линейную скорость кровотока в артерии А, если в ней самой она равна 25 см/с., а суммарный просвет капиллярной сети в 1000 раз больше просвета этой артерии?

Задача №5

Как изменится деятельность сердца и уровень АД при введении β-адреноблокаторов?

Задача №6

Больному в положении лёжа ввели α-адреноблокаторы. Можно ли ему сразу вставать?

Задача №7

В одном кровеносном сосуде скорость распространения пульсовой волны равна 5,2 м/с и с возрастом увеличивается; в другом – 5,3 м/с и с возрастом меняется мало. К какому типу относится каждый сосуд?

Задача №8

Если бы стенки аорты полностью утратили свою эластичность, как изменились бы параметры гемодинамики?

Задача №9

Почему при некоторых заболеваниях почек у больных развивается гипертензия?

Задача №10

Важнейшими показателями гемодинамики, определяющими адекватность давления крови потребностям метаболизма, являются периферическое сопротивление и линейная скорость кровотока. Назовите основные факторы, определяющие величину периферического сопротивления крови. От чего зависит линейная скорость кровотока в сосудах? Как изменится скорость кровотока в сосудистом русле при значительном уменьшении сердечного выброса?

Задача №11

При повышении артериального давления в условиях физиологической нормы включаются исполнительные механизмы, возвращающие его к оптимальным для метаболизма данного индивида значениям. В каком случае может возникнуть артериальная гипертензия? Назовите исполнительные органы и механизмы функциональной системы, поддерживающие оптимальный уровень АД. Какие компенсаторные реакции в деятельности исполнительных органов функциональной системы, поддерживающие оптимальный уровень АД, включаются при внезапном его повышении?