П/Ф щитовидной железы

Щитовидная железа (ЩЖ) – эндокринная железа, расположенная в передней области шеи спереди, и по бокам трахеи и состоящая из 2-х долей (левой и правой), соединенных перешейком.

В паренхиме щитовидной железы различают 3 вида клеток: А,В,С.

Главными гормонами ЩЖ являются йодистые производные аминокислоты – тирозина:

-тироксин,

-трийодтиронин,

-кальцитонин.

Гипотиреоидные состояния – Гипотиреозы.

1.Врожденная микседема (спорадический кретинизм).

2.Эндемический кретинизм,

3.Микседема взрослых.

Гипертиреоидные состояния -Гипертиреозы.

1.Дифузный токсический зоб (б-нь Базедова).

2.Узловатый гипертиреоидный зоб.

Основные механизмы действия тиреоидных гормонов.

Действие гормонов ЩЖ достаточно многогранно.

1.Особенно хорошо показан эффект тиреоидных гормонов на геном клеток центральной и периферической нервной системы, мышечной ткани, который характеризуется как морфогенетический, способствующий клеточной дифференцировке.

Если имеет место дефицит тиреоидных гомонов у новорожденных, когда еще не завершилось развитие ЦНС, то наступают многие сдвиги, связанные с нарушением процесса миелинизации, что проявляет себя замедлением умственного развития.

Нарушается и периферическая НС. В частности удлиняется продолжительность осуществления многих рефлексов (напр. с ахиллова сухожилия, что можно использовать в диагностике).

2.В физиологических концентрациях тиреоидные гормоны стимулируют биосинтез белков, но при высоких дозах они усиливают катаболизм.

3.Еще один эффект- калоригенный, во многом связанный с их разобщающим действием на процессы окислительного фосфорилирования (ОФ) на мембранах митохондрий (прежде всего клеток сердца, печени, мышечной ткани, почек.

Это проявляет себя существенным возрастанием потребления О₂, активацией обменных процессов (гиперметаболизмом), разогреванием организма за счет повышенного выделения тепла.

Ясно, что недостаток тиреоидных гормонов приводит к противоположному эффекту: наступающее в этом случае большее сопряжение процессов окислительного фосфорилирования сопровождается снижением интенсивности обмена веществ, снижением температуры тела).

4.Показана важная роль тиреоидных гормонов в состоянии антиоксидантной системы организма, а также в процессах пролиферации и дифференцировки клеток кроветворной и иммунной системы.