БИЛЕТ № 9

Мама просит посмотреть девочку 3-х лет.

1. Мед. диагноз: ОКИ (дизентерия).

2. Сестринский диагноз:

а) настоящие проблемы: жидкий стул; многократная рвота; потеря жидкости; изменение поведения; гипертермия.

б) потенциальные проблемы: возможное развитие осложнений; инфицирование контактных; дефицит знаний о заболевании, дефицит ухода развитие токсикоза с эксикозом.

3. Планирование и организация противоэпидемических мероприятий в очаге: изоляция ребенка до клинического выздоровления и 2-х кратных отрицательных результатов бактериологического исследования кала (через 2 дня после окончания антибактериальной терапии; сообщить о заболевании в детскую поликлинику по месту жительства ребенка; наложить карантин в группе на 7 дней; ежедневное наблюдение за контактными (измерение температуры, пальпация живота, осмотр стула); бактериологическое исследование кала у всех контактных; проведение текущей и заключительной дезинфекции (1 % р-р хлорной извести); обучение и консультирование сотрудников и родителей.

4. План сестринского наблюдения и ухода за ребенком:

Цель: - исключить распространение инфекции; - обеспечить благоприятный исход заболевания;

- организовать максимальный комфорт больному и ребенку.

1. Изоляция больного ребенка. 2. Организовать хлорный режим при контакте с больным (т.е. текущая дезинфекция с 1 % р-ром хлора). 3. Следить за регулярным проветриванием помещения, влажная уборка не менее 2-х раз в день. 4. Обеззараживание испражнений больного ребенка. 5. Организовать проведение оральной регидратации. 6. Обеспечить лечебное питание (дозированное питание, щадящая пища с постепенным переходом к физиологической норме и рациональному питанию к 5-7 дню заболевания. 7. Мониторинг жизненно-важных функций (измерение температуры, пульса, ЧДД, АД). 8. Гигиенический уход за кожей, слизистыми оболочками.

5. Норм. ре-я со стороны дых. путей и глаз: небольшое воспаление, незнач. повыш. тем-ры, не обильная сыпь. Патолог. ре-я: токсич.- повыш. тем-ры до 38,5 и выраж. симптомы интоксикации, аллерг. – уртикарная сыпь и энцефалит. – судороги. (сроки 12 мес. и 6 лет). Оснащение вакцина сухая живая + растворитель, игла для разведения, шприц с п/к иглой, ампула сод-ть. 1 дозу раст-т в 0,5 мл растворителя (по 0,5 мл п/к в плече или лопатку).

6. Дез. ср-ва: Авант-септ актив, мистраль, лизософт, экофорт.