Направленность и содержание противоэпидемических мероприятий
Первое звено эпидемиологического процесса
Зараженные люди
Выявление
Выяснение эпидемиологического анамнеза
Изоляция дома или госпитализация
Сообщение в СЭС
Лечение
Зараженные животные
Выявление
Изоляция
Лечение или уничтожение
Второе звено эпидемического процесса
Факторы окружающей среды
Дезинфекция
Переносчики возбудителей
Дезинфекция
Третье звено эпидемиологического процесса
Лица, общавшиеся с источником инфекции
Выявление всех вступавших в контакт
Выявление среди них восприимчивых
Наблюдение восприимчивых в течении
максимального инкубационного
Защита восприимчивых
Поиск среди общавшихся источника
возбудителя инфекции
Второй этап работы - ознакомление по материалом санитарно- эпидемиологической станции, лечебных и детских учреждений (карточки инфекционных заболеваний, журнал регистрации инфекционных заболеваний, картотеки носителей) с заболеваемостью наблюдавшейся на территории очага до его возникновения.
|
|
Решение на этой основе вопроса о наличии или отсутствии эпидемиологической связи между обследуемым случаем и ранее встречавшимися однородными заболеваниями.
Третий этап работы- опрос больного (если позволяет состояние) и лиц из его ближайшего окружения с целью собрать эпидемиологический анамнез, получить наиболее достоверные сведения о причинах возникновения данного очага
Четвертый этап работы- выявление и учет всех соприкасавшихся с больным
Пятый этап работы- все данные полученные в результате обследования после их тщательного эпидемиологического анализа, вносятся в соответствующею карту
Министерство здравоохранения Республики Казахстан | Медицинская документация Форма №357-у Утверждена Минздравом РК 20.10.93 г № 437 |
Наименование учреждения |
КАРТА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ №
ОЧАГА ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
I. Сведения о больном
1. Окончательный диагноз___________________________________________________
2. Вид, тип возбудителя_____________________________________________________
3. Больной: местный (1), приезжий (2)_________________________________________
4. Фамилия, имя, отчество больного___________________________________________
5. Пол: муж. (1), жен. (2)
6. Дата рождения________________________ город (1), село (2)___________________
_______________________________дом № ________ корп. №________ кв..№________
7. Домашний адрес: населенный пункт________________________________________
8. Место работы, учебы, № дет. учреждения____________________________________
9. Дата последнего посещения места работы, учебы, дет.учреждения_______________
10. Лечебное учреждение по месту жительства__________________________________
11. Сообщение о больном получено (дата, час)___________________________________
|
|
12. Кем направлено (учреждение)______________________________________________
13. Диагноз по экстренному извещению________________________________________
________________________________________________________________________
14. Основные симптомы в первые дни болезни__________________________________
_____________________________________________________________________
15. Больной (б-н) выявлен: при профобследовании (1), обследовании по эпидпоказаниям (2), обращения за медпомощью (3)
16. Дата и час эпидобследования______________________________________________
Дата окончания наблюдения_______________________________________________
17. Дата заболевания | 18. Дата обращения | 19. Дата установления диагноза по поводу присл. экстр. извещ. | 20. Дата госпитализации | 21. Дата окончательного диагноза |
22. Место госпитализации, транспорт__________________________________________
23. Оставлен на дому (причина): отсутствие эпид. показаний (1), клинических показаний (2), мест в стационаре (3), отказ о госпитализации (4)
24. Причина последней госпитализации:): отсутствие эпид. показаний (1), клинических показаний (2), мест в стационаре (3), отказ о госпитализации (4)
25. Лабораторные исследования проводились (1), не проводились (2)
26. Диагноз подтвержден
Только клинически | Дата | Результаты обследования | |
лабораторно: Бактериологически Микроскопически Серологически Биохимически | |||
Другими методами |
27. Данные о последней иммунизации (плановой, по эпидпоказаниям, дата, доза, препарат, серия)_______________________________________________________________
27. а. Вакцинация Ревакцинация
Нет сведений (1) | Больной привит | |||||
По схеме (2) | С нарушением интервалов между прививками (3) | С нарушением сроков после перенес. заболеван (4) | С другими нарушениями схемы прививок | |||
Больной привит | ||||||
По мед. показаниям (7) | Из-за отказа (6) | По другим причинам (9) | ||||
II. Поиск источника и фактора передачи инфекции
28. Ориентировочные сроки заражения: с________________ по ____________________
29. Необычные обстоятельства и условия, в которых находился больной в пределах срока заражения, важны с точки зрения возникновения заболевания:
Адрес, место | Период времени, дата | |
Нахождение в др. населенном пункте Посещение родственников, знакомых Выезд на строительные, сельскохозяйственные и др. работы Отдых в природных условиях (турпоход, охота, рыбная ловля, купание и т.д.) Пребывание в пионерском лагере, даче Нахождение в стационаре Переливание крови, плазмы Медицинские манипуляции (какие) | ||
Общение с животными (птицами) Аварии на водопроводе, канализации Прочие | ||
30. Лица, которые могли явиться источником заражения (больные или подозрительные на эту инфекцию, реконвалесценты, носители инфекции, доноры):
Фамилия, имя, отчество | Диагноз и клиническая форма или донорство | Место, время и характер общения | Результат обследования |
31. Сведения о пищевых продуктах, воде в результате употребления которых могло возникнуть данное заболевание (сведения выписываются о наиболее вероятных факторах).
Наименование продукта, вид источника | Дата и место приобретения | Дата и место употребления | Условия хранения | Качество со слов больного или других лиц |
САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛОКАЛЬНЫХ ОЧАГОВ СВЯЗАННЫХ С ДАННЫМИ БОЛЬНЫМИ
А. По месту жительства
32. Жилищные условия: отдельная квартира (1), частный дом (2), комната в общей квартире (3), общежитие (4), гостиница (5), пансионат (6), прочие (7)
33. Плотность заселения: ________человек в _______комнатах площадью _______ кв.м
|
|
34. Водоснабжение: водопровод, колонка, колодец буровой, шахтный (общественный, частный), привозная вода, открытый водоем. Качество воды (со слов) ___________
________________, регулярность подачи ____________________________________
35. Вид сбора и удаления нечистот: канализация, выгребная яма, надворный туалет, другим способом ___________________________________
36. Удаление мусора: мусоропровод, мусоровоз, мусоросборник, контейнер, другим способом __________________________________________
37. Санитарное содержание квартиры ________________________территории________
Туалета ___________________________________________
38. Наличие педикулеза__________ других насекомых___________ грызунов________
39. Прочие факторы, важные с точки зрения возникновения заболевания____________
_______________________________________________________________________
Б. По месту работы, учебы, воспитания, отдыха, лечения
40. Наименование объекта, его структурного подразделения (цех, класса, группы и т.д.), в котором находился больной_________________________________________
41. Соответствие санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям в:
Плотности размещения_______________________________________________________
Изолированности ___________________________________________________________
Водообеспечении____________________________________________________________
Канализации________________________________________________________________
Санитарном содержании______________________________________________________
Хранении пищевой продукции_________________________________________________
Приготовлении пищи________________________________________________________
42. Факторы, способствующие возникновению заболевания _______________________
___________________________________________________________________________
43. Лабораторное исследование материала из вешней среды (включая членистоногих):
__________________________________________________________________________
дата | Наименование объекта, вид членистоногого, животного | Материал | Число проб | Вид исследования, результат |
Специфические и другие виды профилактики данных лиц (по месту жительства)
Кому об этом сообщено | Профилактика послед. заболеваний | Лабораторное исследование | ||||||
дата | препарат | доза | серия | дата | результат | Дата получения | Результат наблюдения | |
III. Мероприятия по ликвидации очага
|
|
44. Наблюдение за лицами, общавшимся или имевшим возможность заразиться в тех же условиях:
Ф.И.О. | Возраст | Адрес | Место и характер выполняемой работы | Сведения об иммунности | Характер ограничительных мер |
45. Меры специфической профилактики и обследования лиц в организованных коллективах:
Наименование коллектива | Адрес | Число обратившихся | Подлежало профилак препарат | Получил спец. профилак препарат | Обследовано лабораторно | Выявлено | Дата выявления | |
дата | Число лиц | больных | ||||||
46. Меры по разрыву механизма передачи инфекции в очагах:
Мероприятия | Вид, препарат | Время проведения | Исполнители | Контроль исполнения, включая лабораторный результат | |
По месту жительства | По месту работы и т.д. | ||||
Больной госпитализирован_______________________________ в больницу
Результативной частью обследования является заключение по эпидемиологическому обследованию.
Противоэпидемиологическиемероприятия проводят в случае выделения или проявления инфекционных болезней.
Противоэпидемиологическиемероприятия в очаге сводятся к следующему: эпидемиологический процесс возникает и поддерживается при наличии трех факторов - возбудитель, механизм передачи и восприимчивый человек, устранение одного из факторов приводит к прекращению эпидемиологического процесса, т. е. Исключают возможность существования инфекции. Противоэпидемиологическиемероприятия будут эффективны в том случаи, если они направлены на устранение этих факторов.