Перкуссия легких

Сравнительная перкуссия: характер перкуторного звука над симметричными участками грудной клетки (звук ясный легочный, притупленный, тупой, коробочный, тимпанический, притупленно-тимпанический) с точным определением границ каждого звука по ребрам и топографическим линиям.

Топографическая перкуссия:

Верхняя граница легких: справа слепа

высота стояния верхушек спереди

высота стояния верхушек сзади

Нижняя граница легких

по окологрудинной линии не определ.

по средне-ключичной линии не определ.

по передней подмышечной линии по средней подмышечной линии по видней подмышечной линии по лопаточной линии по околопозвонковой линии

Дыхательная экскурсия нижнего края легких:
по среднеключичной линии,

по средней подмышечной линии по лопаточной линии

Аускультация

Основные дыхательные шумы: характер ос полных дыхательных шумок над симметричными отделами легких (везикулярное, ослабленное, ус пленное, жесткое.бронхиальное, амфорическое, отсутствие дыхательного шума).

Побочные дыхательные шуми: хрипы (су­хие или влажные), крепитация, шум трения плевры, их локализация и характеристики.

Бронхофония: определенно бронхофонии над симметричными участками легких (одинаковая с обеих сторон, усилено или ослаблена с одной стороны),

Система органов кровообращения

Жалобы

Боль в области сердца: локализация (за грудиной, в области верхушки сердца, слева от грудины на уровне II-V ребер и т.д.); характер (сжимающие, колющие, давящие, ноющие и т.д.); интенсивность, постоянные или приступообразные; продолжительность болей; условии возникновения (при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, в покое); чем купируются (валидол, нитроглицерин, седативные средства, наркотики).

Одышка: условия возникновения (при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, в покое), характер и длительность одышки, чем купируется.

Удушье (asthma); время и условия возникновения (днем, ночью, в покое или при физической нагрузке); продолжительность приступов, их купирование.

Сердцебиение (tachicardia), перебои в сердце: характер аритмии (постоянный, приступообразный, эпизодический); продолжительность приступов, их частота, условия возникновения; чем купируется.

Отеки (oedema): их локализация (конечности, поясница, лицо, живот); их выраженность (пастозность, умеренно выра­женные, резко выраженное); время и условия возникновения (к концу рабочего дня, после физической нагрузки, постоянные), распространенность (местные или общие типа анасарки).