06.01. Невротические расстройства в МКБ-10 шифруются из рубрик: Г) - если правильный ответ 4
1. F4 и F6;
2. F4 и F21;
3. F4 и F8;
4. F4;
5. F6.
06.02. Какие гипнологические школы были известны в мире в конце ХIХ века: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. Нанси;
2. Гейдельберг;
3. Сальпетриер;
4. Амстердам;
5. Москва.
06.03. Невроз как функциональное заболевание психогенного происхождения определяют: Г) - если правильный ответ 4
1. Адлер;
2. Вейн;
3. Шарко;
4. Куллен;
5. Фрейд.
06.04. Основными характеристиками невротических расстройств являются: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. психогенная природа;
2. как правило, конфликтогенность;
3. обратимость симптоматики;
4. психотическое расстройство в картине невроза, которое может быть только истерического происхождения;
5. нервно-психический характер расстройства.
06.05. Основной причиной развития невротических расстройств является: Г) - если правильный ответ 4
1. психическая травма;
2. раздражитель, действие которого определяется не физическими параметрами, а информационным значением;
3. действие информации;
4. защитно-приспособительный уход в болезнь от информационного действия раздражителей;
5. действие условно-рефлекторных раздражителей.
06.06. Неврастения возникает у людей (И.П.Павлов): Г) - если правильный ответ 4
1. с сильным неуравновешенным типом высшей нервной деятельности;
2. с повышенно-тормозным или слабым типом;
3. слабого художественного типа с преобладанием подкорковой деятельности над корковой;
4. мыслительного типа с преобладанием кортикальной деятельности над субкортикальной;
5. с сильным уравновешенным типом высшей нервной деятельности.
06.07. Конфликт между возможностями личности, ее стремлениями и завышенными требованиями к себе лежит в основе (В.Н.Мясищев): Г) - если правильный ответ 4
1. истерии;
2. невроза навязчивых состояний;
3. фобического невроза;
4. неврастении;
5. ипохондрических расстройств.
06.08. Согласно инфантильно-сексуальной теории неврозов З.Фрейда у ребенка в первые годы жизни появляются следующие основные влечения, впоследствии воспитанием вытесняемые в бессознательное: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. сексуального влечения девочки к отцу;
2. сексуального влечения мальчика к отцу;
3. нарциссизма;
4. гомосексуальных влечений;
5. мастурбации.
06.09. Наиболее распространенная в отечественной литературе классификация неврозов включает в себя перечисленные формы (Б.Д. Карвасарский): Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. неврастении;
2. невроза навязчивых состояний;
3. ипохондрического невроза и невротической депрессии;
4. истерического невроза;
5. фобического невроза.
06.10. Невроз страха был выделен и описан: Г) - если правильный ответ 4
1. Краснушкиным;
2. Жане;
3. Адлером;
4. Фрейдом;
5. Вестфалем.
06.11. При неврозе страха обнаруживаются следующие характерные расстройства: Г) - если правильный ответ 4
1. ипохондрический бред;
2. конкретный страх какой-то определенной катастрофы в жизни – смерть от злокачественной болезни, инфаркта и т.д.;
3. фобии;
4. чувство тревоги и ужас;
5. сенестопатии.
06.12. К частным причинам невроза страха относят: В) - если правильные ответы 2 и 4
1. нейровегетативную дисфункцию, обусловленную торможением сексуального возбуждения;
2. психическое потрясение и конфликтные переживания;
3. сексуальную неудовлетворенность женщины (не наступает разрядки полового возбуждения);
4. субпаническое состояние;
5. вегетативный криз, связанный с интоксикацией.
06.13. Страх при неврозе страха имеет следующие проявления: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. неизвестность;
2. возникает лишь на короткое время и исчезает;
3. содержание страха изменчиво;
4. всегда содержателен;
5. типичен здесь страх загрязнения.
06.14. При лечении невроза страха показаны: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. гипносуггестивная терапия;
2. каузальная психотерапия;
3. рациональная психотерапия;
4. наркопсихотерапия;
5. кальциевый удар.
06.15. Представления о природе истерических расстройств включают: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. механизм условной приятности или желательности;
2. преобладание подкорковой деятельности над корковой и первой сигнальной системы над второй;
3. "бегства в болезнь" с помощью «гипобулики»;
4. реакции на трудности жизни эволюционно более древними, атавистическими способами;
5. изощренной симуляции.
06.16. Возникновению конверсионных, диссоциативных расстройств способствует: Г) - если правильный ответ 4
1. сосудистое заболевание мозга;
2. психастенический склад личности;
3. деперсонализационные расстройства;
4. художественный тип личности и истерическая психопатия;
5. синтонная личность.
06.17. Истерический припадок обычно: В) - если правильные ответы 2 и 4
1. продолжается 10-20 мин. и более, но не оставляет после себя на время пирамидные знаки;
2. заканчивается состоянием оглушенности;
3. обнаруживается, что 1 палец руки оказывается под опальными при тоническом сжатии руки в кулак;
4. заканчивается сном;
5. выражается резким цианозом лица.
06.18. Судорожный истерический припадок может иметь фазы (Ж.М.Шарко): Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. больших движений, страстных поз и жестов;
2. галлюцинаторную;
3. клоунизма;
4. эпилептоидную;
5. депрессивную.
06.19. Наиболее часто встречаются истерические контрактуры: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. истерическая кривошея;
2. профессиональные дискенезии;
3. истерическая камптокормия и блефароспазм;
4. писчий спазм;
5. блефароспазм.
06.20. Астазия-абазия – это: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. невозможность стоять;
2. невозможность ходить;
3. невозможность ходить и стоять при сохранности всех остальных движений ногами;
4. все равно, что содружественные параличи;
5. нижний истерический парапарез.
06.21. Истерические параличи чаще всего: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. возникают постепенно путем фиксации того или иного временного нарушения двигательной функции;
2. дают иную ЭЭГ – кривую, нежели центральные органические параличи;
3. возникают непосредственно после психотравмирующего воздействия;
4. возникают у психастеников;
5. обнаруживаются у истерических психопатов.
06.22. Истерические тики чаще всего охватывают мышцы:
1. бедра;
2. лица и шеи;
3. языка;
4. пальцев ног;
5. пальцев рук.
06.23. Конверсионные, диссоциативные расстройства чувствительности выражаются чаще всего: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. гиперстезиями;
2. сенестопатиями;
3. анестезиями;
4. истерическими болями;
5. гипостезиями.
06.24. Истерическая рвота обычно: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. бывает редкой, единичной, возникающей лишь в определенной ситуации;
2. бывает частой;
3. сочетается со спазмами пилорического отдела желудка;
4. сочетается со спазмами пилорического отдела пищевода;
5. бывает после перенапряжения.
06.25. Вегето-сосудистые расстройства истерического происхождения это: В) - если правильные ответы 2 и 4
1. синкопе (Syncope);
2. истерическая стенокардия и истерический псевдоинфаркт;
3. неврастенические неврозы сердца;
4. истерическая задержка мочи;
5. облитерирующий эндотериит.
06.26. Истерическое концентрическое сужение поля зрения: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. мешает больным ориентироваться в пространстве;
2. обычно двустороннее часто сочетается с извращением цветоощущения;
3. острота зрения снижается во второй половине дня и к вечеру;
4. часто сочетается с изменением границ поля зрения для отдельных цветов;
5. часто обнаруживается и в том, что границы на голубой цвет оказываются шире, чем на красный.
06.27. Больные с истерической глухотой: В) - если правильные ответы 2 и 4
1. могут не стремиться, но чрезвычайно быстро научиться читать по губам;
2. никогда не обнаруживают заторможенности;
3. всегда одновременно мутичны;
4. способны модулировать свой голос;
5. обычно одновременно обнаруживают истерическую гемианопсию.
06.28. Истерию следует дифференцировать с состояниями: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. реактивными психозами, гипнотическим сомнамбулизмом;
2. индуцированными заболеваниями;
3. инсультными расстройствами головного мозга;
4. астазией-абазией;
5. эпилепсией.
06.29. Больной истерией в беседе с психотерапевтом должен знать, что: В) - если правильные ответы 2 и 4
1. он мнимый больной;
2. его симптомы - проявления сложившейся внутренней ситуации;
3. его переживания есть нечто, не заслуживающее внимания;
4. его болезненные расстройства заслуживают внимания психотерапевта и искреннего желания помочь;
5. он симулянт.
06.30. Для больного истерией характерны: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. симуляция;
2. бегство в болезнь, реакция бессилия;
3. короткое замыкание;
4. беспорядочные произвольные реакции;
5. кататония.
06.31. Психотерапевту следует относиться к больным с конверсионными, диссоциативными расстройствами: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. с пренебрежением к их симптомам;
2. с уважением к механизмам их истерического реагирования;
3. игнорируя их симптоматику как выдумку, симуляцию;
4. как к безусловно страдающим от своих симптомов;
5. сочувственно, как к самоотверженным жертвам травмирующей их ситуации.
06.32. Специфика несостоятельности больного конверсионными, диссоциативными расстройствами состоит в том, что она: Г) - если правильный ответ 4
1. является объектом внутренней борьбы;
2. экспонируется и демонстрируется;
3. несет в себе целевую установку (добиться какого-то внимания, признания);
4. несет в себе "весь ассортимент специфических черт истерического характера";
5. проявляется в сомнениях.
06.33. Первая "атака" при психопедагогической работе с пациентами, склонными к истерическим припадкам, должна (С.И.Консторум): Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. быть насыщенной эмоциональной теплотой;
2. быть насыщенной беспощадной требовательностью;
3. успокаивать больного;
4. дать понять пациенту, что его отношение к жизни уродливо;
5. дать понять пациенту, что у него тяжелая, более тяжелая, чем он сам думает, моральная болезнь.
06.34. Конверсионные симптомы – есть: Г) - если правильный ответ 4
1. превращение эгоцентрического переживания в фобическое;
2. превращение демонстративных проявлений в психастеноподобные и эгоистической установки во внешнюю мягкость;
3. истеро-невротические проявления с органически-неврологическим фасадом;
4. истеро-невротические проявления с соматическим фасадом;
5. дисфория.
06.35. При лечении истерического невротического состояния целесообразно, выяснив причину истерического симптома, по возможности: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. призвать пациента бороться со своей детскостью и более зрело отнестись к травмирующим его обстоятельствам, не пытаясь устранить причину симптома;
2. попытаться помочь больному найти рациональный выход из возникшей неблагоприятной для него обстановки, по возможности удовлетворив его желания и стремления;
3. проводить внушение с подтекстом "само пройдет";
4. назначить физиотерапию или витаминотерапию в порядке косвенного внушения;
5. попытаться эту причину устранить.
06.36. В процессе лечения истерического невроза целесообразно: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. указывать, доказывать пациенту, что его состояние есть "бегство в болезнь", стремление извлечь выгоду из этой болезни;
2. объявить больному, что он способен сам устранить свой невротический симптом, если сильно захочет этого (поднять парализованную ногу, приостановить гиперкинез и т.п.);
3. подчеркивать больному при всяком удобном случае, что это у него не болезнь, это все продукт его "злой воли";
4. никогда, ни при каких обстоятельствах не говорить больному о зависимости болезненного симптома от его воли;
5. в беседе с больным согласиться с ним в том, что он, действительно, болен и в своей болезни не виноват.
06.37. Для лечения истерических гиперкинезов и контрактур рекомендуется (А.М. Свядощ): Г) - если правильный ответ 4
1. особое эмоциональное отношение врача;
2. электросудорожная терапия;
3. длительный сон без предварительных внушений;
4. кальциевый удар;
5. гипсовые повязки.
06.38. При лечении истерических расстройств А.М.Свядощ рекомендует: Г) - если правильный ответ 4
1. больного крепко фиксировать в вертикальном положении;
2. при истерических параличах особенно тщательно фиксировать парализованную часть тела;
3. больному задерживать дыхание с парами эфира под маской на 1-2 секунды;
4. в маску наливать 10-15 мл эфира;
5. относиться к больным сочувственно, как к самоотверженным жертвам травмирующей их ситуации.
06.39. Фобия отличается от страха при фобических тревожных расстройствах тем, что: Г) - если правильный ответ 4
1. не имеет конкретного содержания, не имеет отношения к сексуальным переживаниям пациента;
2. это кондициональный страх;
3. гораздо хуже уступает лечебному гипнотическому воздействию;
4. связана с определенной ситуацией, вне которой не возникает;
5. не связана с определенной ситуацией.
06.40. Типичными фобическими тревожными расстройствами являются: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. агорафобия;
2. клаустрофобия;
3. онанофобия и мизофобия;
4. страх за судьбу своих близких;
5. страх непроизвольного мочеиспускания.
06.41. Для лечения фобических тревожных расстройств применяются: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. отвлечение по Бехтереву, активирование по Консторуму, мотивированное внушение по Платонову;
2. "просветляющее" внушение по Втюрину;
3. "кавалерийская противофобическая атака" по Яковлевой;
4. Кречмеровская протрептика;
5. ландшафтотерапия.
06.42. В процессе психотерапии пациента с невротическими фобиями следует: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. говорить с ним о подробностях фобических переживаний;
2. изолировать больного за пределы патогенной ситуации и воздействовать гипнотически, основываясь на нейтральной формуле общего успокоения и отдыха;
3. внушением стремиться "выбить" навязчивости из душевного состояния;
4. всячески смягчать, ослаблять внушением фобии;
5. доводить до абсурда, методом десенсибилизации.
06.43. Основной причиной возникновения фобических тревожных расстройств является: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. действие психической травмы;
2. психопатическая шизоидная почва;
3. эмотивно-лабильная личностная почва;
4. астеническая личностная почва;
5. психастеническая личностная почва.
06.44. Фобические тревожные расстройства по своему генезу могут быть: Г) - если правильный ответ 4
1. криптогенными и элементарными;
2. обсессивными;
3. патопластическими;
4. сверхценными;
5. протопатическими и ананкастическими.
06.45. Типичными патогенными конфликтными обстоятельствами, ведущими к возникновению фобических тревожных расстройств являются ситуации: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. вызывающие сомнения в своей правоте;
2. приводящие к столкновению сексуального влечения к определенному человеку с мыслями о невозможности близости с ним, порождающие сосуществование противоположных желаний;
3. не позволяющие человеку казаться значительнее, больше, нежели он сам на самом деле;
4. порождающие апатию;
5. порождающие зависть.
06.46. Для лечения фобических тревожных расстройств применяется: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. гипносуггестивная психотерапия;
2. аутогенная тренировка;
3. поведенческая психотерапия и рациональная психотерапия;
4. ландшафтотерапия;
5. музыкотерапия.
06.47. Из психотропных препаратов для лечения фобических тревожных расстройств применяются: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. хлордиазепоксид и феназепам
2. феназепам и аминазин
3. мелипрамин и хлордиазепоксид
4. аминазин и амитриптилин
5. амитриптилин и феназепам
06.48 Методика проведения гипноза в психотравмирующей обстановке предполагает (В.Е.Рожнов): А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. проведение гипноза в освещенном гипнотарии;
2. проведение гипноза в затемненном гипнотарии или в абсолютной темноте;
3. "звук закрывающейся защелки" в момент музыкальной паузы;
4. сопровождение гипнотического внушения музыкой И.С. Баха.
5. сопровождение гипнотического внушения музыкой Шнитке.
06.49. Методика "проведения гипноза в психотравмирующей обстановке" предполагает курс лечения (В.Е.Рожнов): Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. в 6-10 сеансов с постепенным увеличением эмоционально-стрессовых нагрузок на пациента;
2. гипнотизации только с магнитофонными записями;
3. сочетание гипнотических сеансов с психодрамой;
4. курс гипнотерапии в 1-2 сеанса;
5. курс гипнотерапии с демонстрацией картинок и только в амбулатории.
06.50. Составляющими моментами функциональной тренировки «имитация движения» при лечении фобических расстройств являются (В.Е.Рожнов): В) - если правильные ответы 2 и 4
1. затемненная кабина;
2. двухместные детские качели;
3. врач у пульта вне психотерапевтической кабины;
4. записанный на магнитофоне шум движущегося вагона и цветное изображение вагонного салона на слайде;
5. скамейка в парке.
06.51. Методика "эмоционально-стрессовое воспроизведение состояния страха» включает в себя: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. сеансы аутогенной тренировки, врачебное внушение страха пациенту;
2. погружение в гипнотический сомнамбулизм, темную кабину;
3. психодраму;
4. протрептику;
5. псевдореминисценции.
06.52. Помогая пациенту с обсессивно-компульсивными расстройствами, врач должен:
1. призвать пациента взять «себя в руки», бороться с навязчивостями;
2. апеллировать к "здравому смыслу" и "силе воли";
3. доказывать пациенту неразумность его навязчивых побуждений;
4. запретить пациенту борьбу с навязчивостями на некоторый срок и призвать пациента тренироваться, точно выполняя врачебные предписания;
5. отдохнуть на курорте.
06.53. Навязчивости в начале органических заболеваний мозга чаще всего встречаются в виде: Г) - если правильный ответ 4
1. фобий высоты;
2. страхов сойти с ума;
3. кардиофобий;
4. навязчивых сомнений;
5. навязчивого мытья рук.
06.54. К типичным невротическим навязчивым стремлениям-действиям относятся (А.М.Свядощ): В) - если правильные ответы 2 и 4
1. навязчивое облизывание губ;
2. аритмомания;
3. пиромания;
4. движение шеей, будто мешает воротник;
5. некоторые тики.
06.55. Обсессивно-компульсивные расстройства обычно усиливаются: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. к вечеру при утомлении и при недосыпании;
2. во время месячных;
3. в состоянии возбуждения при лихорадочном заболевании;
4. в экстремальных обстоятельствах;
5. в предсонном состоянии.
06.56. В случае явного обострения обсессивно-компульсивного расстройства следует: Г) - если правильный ответ 4
1. заменить ситуацию борьбы больного с навязчивостями (в его сознании) ситуацией болезни (врачебным авторитетом рассматривать навязчивости как, например, острую инфекцию); предоставить больному покой (до постельного режима включительно);
2. врачебно-настойчиво упрекать пациента в его бессилии, поражении в борьбе с навязчивостями;
3. стремиться смягчать внутреннее напряжение пациента для его же блага;
4. активировать пациента к разнообразной трудовой, домашней деятельности, указывая, что его состояние не есть истинная усталость;
5. проигрывать в представлениях пациента сцены психотравмирующих ситуаций.
06.57. В случае навязчивостей агрессивного и хульного характера следует: Г) - если правильный ответ 4
1. указать пациенту, что такого рода болезненные навязчивые мысли возникают исключительно по отношению к близким, любимым людям и тем самым подтверждают сильную любовь к ним;
2. отметить пациенту, что мы несем серьезную ответственность за содержание своих мыслей, такую же, как за содержание своих поступков;
3. побуждать пациентов осуждать себя за содержание своих навязчивостей, испытывая целебное чувство вины, греха;
4. побуждать пациентов к спокойно-скептическому, ироническому отношению к навязчивостям, указать им на чрезвычайную их распространенность;
5. игнорировать навязчивости.
06.58. В случае "реактивных навязчивостей", возникших на преморбидно здоровой почве, следует, прежде всего: В) - если правильные ответы 2 и 4
1. прибегнуть к суггестии;
2. аналитически выделить личностный конфликт и донести его до сознания пациента;
3. приступить к обучению самовнушению;
4. прибегнуть к активирующей психотерапии;
5. назначить курс успокаивающего медикаментозного лечения.
06.59. При лечении навязчивого ожидания какой-то своей несостоятельности наилучшие результаты дают: Г) - если правильный ответ 4
1. лечение самовнушением по Куэ;
2. прогрессирующая мышечная релаксация по Джекобсону;
3. тиоридазин по 10 мг 1-2 раза в день;
4. лечение внушением наяву или в гипнотическом сне;
5. прибегнуть к активирующей терапии.
06.60. "Психотерапия реципрокным торможением" при лечении навязчивостей включает в себя: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. воздействие на пациента с навязчивостями индукционным током напряжением в 40 В;
2. герменевтические суггестии;
3. назначение стимуляторов в дни лечения, воздействие на пациента нестерпимой силой индукционного тока, слово "спокойно'";
4. применение успокаивающих лекарств в дни лечения;
5. гипнотическое внушение.
06.61. Допсихотические депрессивные расстройства обычно включают в себя: Г) - если правильный ответ 4
1. некритическое отношение к своим болезненным переживаниям и нежелание бороться с ними;
2. тягостные алгии;
3. мифофобические расстройства;
4. неврастенический синдром со слезливостью и пониженным настроением, идеи несправедливого отношения к себе;
5. гомицидоманию.
06.62. Допсихотические депрессивные расстройства отличается от эндогенной депрессии: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. временной отвлекаемостью от состояний;
2. периодами приподнятого настроения в прошлом;
3. связь с психотравмирующей ситуацией;
4. идеями виновности, самоуничижения;
5. улучшениями к вечеру.
06.63. Лечебное внушение при лечении неглубоких депрессий включает в себя положения: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. виновата не болезнь, не нервное расстройство, виноват сам пациент, не научившийся жить правильно, запутавшийся в жизни;
2. медицина располагает всеми возможностями для полного излечения пациента; чувства обманывают пациента, он как дальтоник, и потому обязан слепо верить врачу, который знает, что случилось и что делать;
3. анализ переживаний пациента (как можно более тонкий) с попыткой помочь ему осознать жизненную причину его душевного дискомфорта;
4. побуждение пациента к самостоятельности в изучении своих депрессивных переживаний для активной борьбы с ними;
5. депрессия проходит сама без лечения.
06.64. Основным действующим началом лечения неглубоких депрессий является: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. неопровержимая, убедительная логика фактов, которую разворачивает перед пациентом врач;
2. специальные медицинские и психологические знания, которые врач обнаруживает перед пациентом;
3. эмоционально насыщенная убежденность врача в том, что болезнь пациента - чужеродное патологическое явление, требующее специального лечения;
4. психотропное прицельное воздействие;
5. активирующая психотерапия.
06.65. На больных с допсихотическими депрессивными расстройствами обычно положительно действуют: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. игровая психотерапия;
2. "анонимное обсуждение" в группе;
3. сравнительная эмоционально насыщенная директивность психотерапевта в группе по отношению к пациентам;
4. ситуация максимальной активности членов группы и "теневой" роли врача;
5. "группы встреч" (Роджерс).
06.66. Основным расстройством при неврастении является: В) - если правильные ответы 2 и 4
1. вспыльчивость;
2. раздражительная слабость, повышенная возбудимость;
3. шум в ушах, снижение аппетита;
4. легкая истощаемость;
5. тягостные ощущения во внутренних органах, невралгии.
06.67. При бессоннице у больных неврастенией можно рекомендовать: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. получасовые прогулки перед сном;
2. теплые ножные ванны;
3. лежать с закрытыми глазами, не стараясь заснуть и не думать о сне;
4. днем не ложиться отдыхать;
5. сразу же назначить снотворное.
06.68. Больному с жалобами на интеллектуальную астению рекомендуется: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. гимнастические упражнения, вызывающие мышечную усталость;
2. назначить нейролептики в малых дозах;
3. быстрая ходьба на расстояние до 10 км;
4. назначить психостимуляторы;
5. заниматься умственным трудом по 6 часов в день.
06.69. Неврастения отличается от скрытой депрессии (В.Е.Рожнов): Г) - если правильный ответ 4
1. аффектом гневливости;
2. тоскливостью лишь в утренние часы, нарушением вегетатики;
3. наличием сенестопатий;
4. преобладанием в клинической картине раздражительной слабости с лабильностью настроения без чувства подавленности, безысходности, отсутствием "скуки", чувства монотонного пессимизма;
5. апатией.
06.70. К неврастении предрасположены, прежде всего, люди (В.П.Колосов): В) - если правильные ответы 2 и 4
1. неорганизованные, неаккуратные, без чувства ответственности, легкомысленные;
2. с некоторой догматичностью, сильными влечениями, напряженными эмоциями;
3. астеничные;
4. требовательные к себе;
5. склонные к красочным фантазиям.
06.71. В начальном периоде лечения неврастении рекомендуется: Г) - если правильный ответ 4
1. ни в коем случае не назначать постельный режим;
2. назначить лечение инсулином;
3. назначить пантокрин, алоэ;
4. избегать всего, что связано с конфликтной ситуацией стараться ни в чем не пересиливать себя;
5. функциональная тренировка.
06.72. Наибольшей резистентностью при лечении неврастении обычно отличаются (В.П.Колосов): Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. ипохондрические сомнения и ипохондрические навязчивости;
2. истощаемость;
3. тягостно переживаемые нарушения сна;
4. фобические образования;
5. вегетативные расстройства.
06.73. Основными моментами патогенетической психотерапии больных неврастенией являются: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. смягчение в психотерапевтических беседах ипохондрической фиксации пациента на болезненных расстройствах;
2. устранение страха перед бессонницей, смягчение аффективных расстройств гипнозом-отдыхом;
3. осознание пациентом связи невроза с конфликтной ситуацией, породившей его;
4. исследование совместно с больным ключевого конфликта, вызвавшего у данного человека (с его типологическими особенностями) в данной конкретной обстановке хроническое состояние нервно-психического напряжения;
5. гипнотерапия.
06.74. Основными моментами комплекса физических упражнений, способствующего мышечной релаксации больных с гиперстенической неврастенической симптоматикой и предшествующего AT, являются (В.П.Колосов): Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. упражнения, требующие минимального мышечного напряжения;
2. занятия в течение 20-30 мин;
3. медленный, спокойный темп упражнений с глубоким ровным дыханием;
4. исполнение спокойной тихой песни во время таких упражнений;
5. занятия по 1,5 часа.
06.75. Головная боль при неврастении - это обычно головная боль: Г) - если правильный ответ 4
1. с преимущественным участием нервно-мышечных механизмов;
2. с преимущественным участием нервно-сосудистых механизмов;
3. типа психалгии;
4. без значительно выраженных нервно-мышечных и нервно-сосудистых нарушений;
5. типа "мигрени".
06.76. Для ипохондрических расстройств характерно: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. наличие навязчивостей ипохондрического содержания
2. преобладание в клинической картине сверхценных образований ипохондрического характера;
3. преобладание в клинической картине реактивно возникающих тревожных ипохондрических опасений мнительных людей;
4. наличие психогенно обусловленных болевых ощущений или психогенно обусловленных сенестопатических ощущений;
5. фобии.
06.77. Основным методом лечения ипохондрического расстройства является лечение: Б) - если правильные ответы 1 и 3
1. убеждением;
2. антидепрессантами;
3. самовнушением;
4. ноотропами;
5. внушением.
06.78. В случаях ятрогенных ипохондрических переживаний (синдром «третьего курса») применяется: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. внушение в бодрствующем состоянии;
2. убеждение, разубеждение;
3. категорический наказ пациенту отказаться от всех медицинских мероприятий по данному поводу;
4. запрет медицинских советов;
5.тщательное медицинское обследование.
06.79.В случае ипохондрий с выраженными вазо-вегетативными нарушениями (соматоформные расстройства) полезно: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. разъяснить пациенту механизм его порочного круга, напоминая неустанно тягостно, но не опасно
2. демонстрировать больным опыт Бэкона
3. научить пациента элементарной тренировке в покое (2-3 раза в день в течение 20 мин с закрытыми глазами сосредоточиться на ощущении тепла в теле и мышечной расслабленности)
4. применить A.T. Шульца
5. убеждение по Дюбуа
06.80. Невротическое чувство нехватки воздуха (соматоформные расстройства) в отличие от соматического: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. проходит во время сна
2. проходит при отвлечении внимания
3. проходит при волнении
4. проходит при физической нагрузке
5. проходит во время еды
06.81. Невротическая кардиалгия (соматоформные расстройства) характеризуется: Г) - если правильный ответ 4
1. тупыми, ноющими, колющими, пронзающими, пульсирующими болями
2. нерезкими болями
3. болями чаще всего в области верхушки сердца, левого соска и прекардиальной области
4. болями в области сердца, сопровождающимися ощущениями "нехватки воздуха"
5. болями, возникающими вне связи с эмоциональным напряжением
06.82. Артериальная гипотензия невротического характера (соматоформные расстройства) обычно проявляется:
1. жалобами на тупую, давящую головную боль в височных и лобно-теменных областях
2. жалобами на головокружение
3. склонностью к ортостатическим коллапсам
4. лабильностью пульса
5. бессонницами
06.83. При психогенном кожном зуде (соматоформные расстройства) из психотерапевтических методов особенно показана (А.И.Картамышев): В) - если правильные ответы 2 и 4
1. рациональная психотерапия
2. внушение в бодрствующем состоянии
3. гипносуггестивная терапия
4. косвенное внушение
5. наркопсихотерапия
06.84. Основным симптомом нервной анорексии является (Б.Д.Карвасарский): Г) - если правильный ответ 4
1. отсутствие аппетита
2. мучительная борьба с чувством голода
3. дисморфофобия
4. сознательный отказ от еды
5. дисморфомания
06.85. Различают клинические формы расстройства сна при соматоформных расстройствах: Г) - если правильный ответ 4
1. пресомнических расстройств
2. укороченного сна из-за раннего пробуждения
3. диссомнии
4. неглубокого сна с пробуждениями
5. сомноленции
06.86. При лечении нарушений сна при невротических расстройствах аутогенной тренировкой: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. внушаются различные спокойные образы
2. пациент внушает себе ощущения, возникающие при введении снотворного
3. применяется 4-е упражнение с глубокой мышечной релаксацией
4. применяется 1-е упражнение без последующего выведения себя из состояния покоя, вызывается релаксация, переходящая в сон
5. внушаются образы отдыха
06.87. В случае неврастенических расстройств в экстремальных обстоятельствах показано назначение: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. отдыха
2. бромидов
3. гипноза-отдыха
4. аутогенной тренировки
5. прогрессирующей релаксации Джекобсона
06.88. Шоковый невроз обусловлен: Д) – если правильные ответы 1,2,3, 4 и 5
1. действием психической травмы вызывающей резкий эффект испуга
2. острой конфликтной ситуацией
3. внезапной травмой
4. кратковременной травмой
5. однократной травмой
06.89. Для лечения навязчивых расстройств возникающих в экстремальных обстоятельствах применяются: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. каузальная психотерапия;
2. патогенетическая психотерапия Мясищева;
3. прямое внушение наяву
4. гипносуггестивная терапия и аутогенная тренировка
5. аутогенная тренировка
06.90. В экстремальных ситуациях при посттравматических стрессовых расстройствах применяются: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. тяжелая физическая работа, включая спорт;
2. использование духовных общечеловеческих ценностей;
3. косвенное внушение;
4. прием алкоголя;
5. прием антидепрессантов
Раздел 7.ПСИХОТЕРАПИЯ В КЛИНИКЕ ХРОНИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ЛИЧНОСТИ.
Инструкция: Выберите правильный ответ:
07.01. Шизоидные подростки (А.Е. Личко):
А) склонны к обстоятельным и неторопливым беседам, не обнаруживая при этом ни малейшей истощаемости;
Б) любят поговорить с психотерапевтом о своих хороших (обычно) способностях к ручному мастерству;
В) отличаются прихотливой избирательностью в выборе симпатий и антипатий;
Г) отличаются выразительной демонстративностью;
Д) как правило, эгоцентричны.
07.02. Лечебная педагогика это:
А) всё равно, что медицинская педагогика;
Б) разнообразные педагогические воздействия на больного ребёнка и подростка;
В) рациональная психотерапия детей и подростков;
Г) воздействие, идентичное рационально-эмотивной терапии Эллиса;
Д) разновидность когнитивной терапии.
07.03. При комплексном лечении заикания применяют следующие психотерапевтические методы (В.М. Шкловский):
А) логотерапия Франкла;
Б) внушение в состоянии бодрствования;
В) элементы рационально-эмотивной терапии Эллиса;
Г) элементы арт-терапии;
Д) протрептика.
07. 04. Курс лечения заикания по В. М. Шкловскому делится на следующие этапы:
А) психоаналитический и психодинамический;
Б) диагностический и перестройка патологических речевых навыков, коррекция личностных отношений;
В) гипнотический и аутогенный;
Г) экзистенциальный и когнитивно-поведенческий этапы;
Д) фрустрирующий и рационалистический этапы.
07. 05. При лечении страхов у детей рисованием «срабатывают» прежде всего эффекты (по А.И.Захарову):
А) вытеснение и креация;
Б) анализ и психокатализ;
В) катарсис и десенсибилизация;
Г) телесно-ориентированный эффект;
Д) парадоксальная интенция.
07.06. Уровни комплексной многоуровневой лечебно-коррекционной помощи детям и подросткам с гиперактивностью (по Ю.С. Шевченко, Е.И. Баздыреву, В.А. Корнеевой, М.Ю. Шевченко):
А) метаболический, нейрофизиологический, поведенческий;
Б) симптоматический и синдромальный;
В) гипобулический и рефлекторный;
Г) психоаналитический и экзистенциальный;
Д) биологический, характерологический, социальный.
07.07. Принципиальной идеей онтогенетически - ориентированной психотерапии (ИНТЕКС) Ю.С. Шевченко и В.П. Добриденя является:
А) включение особым образом оживлённых онтогенетически более ранних форм душевной жизни в процесс перестройки психики пациента;
Б) подавление у пациента более зрелых уровней функционирования, которые находятся в «зоне ближайшего развития» (Л.С. Выготский);
В) способствование лечебной дисгармонии личностной структуры пациента;
Г) онтогенетически более ранние формы душевной жизни оживляются в обстановке щадящего одухотворённого спокойного размышления вслух наедине с пациентом – без каких-либо эмоционально-стрессовых потрясений;
Д) во избежание душевных травм работа с родственниками пациента происходит поочерёдно и без пациента.
07.08. Некоторыми из основных позиций психолого-педагогической коррекции элективного мутизма у детей являются (Ю.С. Шевченко и Н.К. Кириллина):
А) работа с ребенком преимущественно без его родителей;
Б) принцип возврата к онтогенетически более ранним формам коммуникации;
В) моделирование ситуаций, не требующих речевой активности со стороны ребёнка;
Г) обращение к онтогенетически более ранним формам коммуникации;
Д) коррекция общения без помощи бихевиоральных методов.
07.09. К методам консолидирующего этапа позитивной реинтеграции личности (Н.П. Захаров) относятся:
А ) аверсионная психодрама и метод психомоделирующего гротеска;
Б) психоанализ;
В) парадоксальная интенция;
Г) протрептика;
Д) хеппи-энд.
07.10. При психологическом консультировании истерических личностей важно (по Кочюнасу):
А) подчеркнуть вторичную выгоду невротических симптомов для клиента (клиентки);
Б) помочь клиенту (клиентке) выразить свои переживания, желания;
В) сформировать с клиентом (клиенткой) эмоциональный интимный психотерапевтический контакт;
Г) смягчить эмоциональным контактом тревожность клиента;
Д) помочь клиенту реализовать его аутистичность.
07.11. При психологическом консультировании обсессивных (ананкастных) личностей необходимо (по Кочюнасу):
А) консультанту вести себя таким образом, чтобы клиент (клиентка) мог (могла) потренироваться с ним (с ней) в завязывании свободных от субординации отношений;
Б) пользоваться параноидальными метафорами;
В) соблюдать строгую дистанцию;
Г) в любой момент идентифицировать свои чувства и полагаться на них;
Д) консультацию проводить как можно быстрее.
07.12. При консультировании шизоидных личностей следует избегать (по Кочюнасу):
А) интеллектуализации при первом контакте;
Б) близкого контакта с клиентом (клиенткой) в самом начале беседы;
В) подробного анализа переживаний клиента (клиентки);
Г) проявления своего сочувствия к переживаниям клиента (клиентки);
Д) в беседе снижения авторитарно-прямолинейной напряженности клиента.
07.13. При психологическом консультировании антисоциальных (диссоциальных) личностей следует помнить, что им свойственны (по Р. Кочюнасу):
А) в известных формах обаяние и доброжелательность;
Б) стремление манипулировать консультантом, но лишь в том случае, если консультант и клиент – люди разного пола;
В) сложные переживания философско-материалистического характера;
Г) дефензивные поступки в ситуациях фрустрации;
Д) способность серьезно сочувствовать попавшему в беду.
Инструкция: Выберите правильный ответ по схеме:
А) – если правильные ответы 1,2 и 3;
Б) – если правильные ответы 1 и 3;
В) – если правильные ответы 2 и 4;
Г) – если правильный ответ 4;
Д) – если правильные ответы 1,2,3,4 и 5
07.14. Психопатическим личностям присущи (П.Б. Ганнушкин): Б) – если правильные ответы 1 и 3
1. врождённые патологические свойства личности;
2. усиленные положительные свойства личности;
3. тотальность патологических свойств личности;
4. прогредиентность патологических свойств личности;
5. способность психопатических патологических свойств личности к резким изменениям.
07.15. В классическую классификацию психопатий включены следующие названия психопатических вариантов (П.Б.Ганнушкин): А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. шизоиды;
2. параноики;
3. неустойчивые;
4. анакасты;
5. сенситивные.
07.16. В классическую классификацию психопатий в детской психиатрии включены названия психопатических вариантов (Г.Е.Сухарева): А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. шизоиды;
2. аутичные (патологически замкнутые) личности;
3. психастенические личности;
4. органические психопаты;
5. конституционально-глупые.
07. 17. Под «психопатизацией» в психиатрии принято понимать: Г) – если правильный ответ 4
1. любое патологическое развитие личности;
2. патологическое развитие личности на основе определенного психопатического варианта;
3. любое расстройство личности после шизофренической вспышки;
4. патология характера, вызванная каким-либо патологическим процессом;
5. патология характера, вызванная психической травматизацией.
07.18. Общепринятыми классическими названиями вариантов психопатий являются: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. истерическая психопатия;
2. шизоидная психопатия;
3. циклоидная психопатия;
4. органическая психопатия;
5. ювенильная психопатия.
07.19. Психопатия (в классическом, клиническом понимании) отличается от патологического развития личности: Г) – если правильный ответ 4
1. склонностью к глубоким невротическим расстройствам;
2. асоциальностью поведения;
3. наличием выраженных патологических свойств личности уже в детстве;
4. вегетативными дисфункциями;
5. врожденностью патологических свойств личности.
07.20. Характерной клинической особенностью паранояльного (параноического) развития личности является: Г) – если правильный ответ 4
1. аффективно-аккумулятивная пропорция;
2. тревожные сомнения;
3. ипохондрический бред;
4. сверхценные идеи;
5. сенситивность.
07.21. Характерной клинической особенностью ипохондрического развития является: Б) – если правильные ответы 1 и 3
1. сосредоточенность, фиксация на своём здоровье с поиском нездоровья;
2. анозогнозические расстройства;
3. сверхценности ипохондрического содержания;
4. бредовое восприятие;
5. гедонистические переживания.
07.22. Характерной клинической особенностью истероидного развития является: Г) – если правильный ответ 4
1. питиатизм;
2. склонность к эстравертированным реакциям;
3. экфорические расстройства;
4. склонность к экспонации;
5. алибидемия.
07.23. Дизонтогенез – термин, которым чаще принято обозначать: Б) – если правильные ответы 1 и 3
1. нарушение развития организма на каком-либо этапе онтогенеза;
2. нарушение развития плода в утробе матери и нарушение развития в раннем детском возрасте;
3. нарушение формирования личности в детстве;
4. нарушение развития организма на любом этапе филогенеза;
5. нарушение индивидуального развития организма.
07.24. Для формирования психотерапевтического контакта с эпилептоидным психопатом следует: В) – если правильные ответы 2 и 4
1. со всей правдивой отчетливостью разоблачить его антисоциальность;
2. искренне похвалить его за все, что достойно похвалы;
3. сурово призвать его к дисциплине, потребовать уважать врача;
4. постараться выслушать пациента, не перебивая, соглашаясь с ним, где возможно согласиться;
5. назначить лечение сульфозином.
07.25. В лечебной работе с психастениками следует: Б) – если правильные ответы 1 и 3
1. обратить внимание пациента на то, что психастенические сомнения, склонность к проверкам имеют смысл, ценность, они есть защита от его рассеянности;
2. назначить антидепрессанты и нейролептики в малых и средних дозах;
3. советовать пациенту почитать работы о характерах, о великих психастениках;
4. внушать по многу раз какое-то лечебное положение в бодрствующем состоянии;
5. настаивать на многолетних занятиях аутогенной тренировкой.
07.26. Сущность клинико-психотерапевтической помощи при психопатических ананказмах состоит в: Г) – если правильный ответ 4
1. упорном лечении ананказмов аутогенной тренировкой;
2. добросовестном логическом разъяснении пациенту безосновательности его навязчивых переживаний;
3. групповых психотерапевтических занятиях - в группах М. Балинта;
4. применении когнитивно-поведенческих методик;
5. применении приёмов творческого душевного оживления.
07.27. Сущность отличия клинической психотерапии астенического психопата от шизоидного состоит в том, что: Г) – если правильный ответ 4
1. шизоиду противопоказано гипнотическое лечение, а астенику невозможно существенно помочь без сеансов гипноза-отдыха;
2. шизоид нуждается в подробной разъяснительно-просветительной психотерапевтической помощи;
3. на первое место в психотерапевтической работе с шизоидами выходит музыкотерапия;
4. пациенту разъясняется его астенический характер, подчёркивая его известные ценности, силу его слабости;
5. нередко приходится смягчать тягостную ипохондрическую напряженность астеника, не свойственную шизоиду.
07.28. Сущность отличия клинической психотерапии тревожно-ипохондрических состояний у психастеников от таковых у дефензивных циклоидов состоит в: Г) – если правильный ответ 4
1. обязательной гипнотизации психастеников с внушением им полного здоровья;
2. помощи психастеническим ипохондрикам с обязательной психоаналитической интерпретацией психастенических страхов;
3. невозможности психотерапевтически воздействовать на циклоида без предварительного серьезного лечения антидепрессантами;
4. подробно-информативном (с атласами, схемами) разъяснении психастенику безосновательности его ипохондрических тревог;
5. применении групповой психотерапии.
07.29. Циклоиды отличаются от больных циклотимией (в классическом понимании): А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. отсутствием психотических расстройств;
2. дистимическим (не психотическим) уровнем аффективных расстройств;
3. психопатическим конституциональным складом;
4. наличием только субдепрессивных расстройств, но не гипомании;
5. отсутствием выраженых вегетативных дисфункций.
07. 30. Сущность диатетической пропорции состоит в: Г) – если правильный ответ 4
1. предрасположенности к спадам настроения;
2. одновременном сочетании в душевном состоянии сверхчувствительности и равнодушия к людям;
3. склонности к "освежающим взрывам";
4. соединении, взаимном растворении в душевном состоянии радости и грусти-печали;
5. острой чувственности.
07.31. Циклоидам (реактивно-лабильным) в тягостном ипохондрическом состоянии обычно может серьезно помочь: В) – если правильные ответы 2 и 4
1. беседа с упором на логические доказательства, схемы;
2. эмоциональная беседа, как бы "встряхивающая" дурное настроение, "толкающая" (в том числе юмором) к свету, смеху;
3. живопись Дали;
4. общение с синтонной музыкой Моцарта, Штрауса;
5. изучение идеалистической философии.
07.32. Циклоидам с бурными климактерическими проявлениями может симптоматически выразительно помочь: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. этаперазин в малых дозах;
2. феназепам;
3. гипноз-отдых;
4. попытки врачебно строго, с соответвующими упреками "развенчать" эту бурную симптоматику как надуманную, наигранную, не имеющую под собой серьёзного заболевания;
5. протрептика.
07.33. Существо психестетической пропорции (по Э. Кречмеру) заключается в: В) – если правильные ответы 2 и 4
1. склонности человека к наслаждению красотой;
2. одновременном существовании в душевной жизни гиперестетических и анестетических элементов;
3. противоречивом переживании в душе чувства любви и одновременно ненависти к какому-то человеку;
4. эмоциональной аутистичности;
5. мыслительно-эмоциональной расщепленности.
07.34. Истерическому психопату свойственны (П.Б.Ганнушкин): В) – если правильные ответы 2 и 4
1. аутистичность;
2. ходульность;
3. нерешительность;
4. лживость;
5. садистическая жестокость.
07.35. Сущность клинико-психотерапевтической помощи истерическому психопату с жалобами на трудности характера состоит в том, чтобы: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. помочь ему всячески скрывать от людей в обычной жизни свою характерологическую демонстративность;
2. не сторониться профессий, занятий, где эта демонстративность в известной мере нужна (сценическое искусство и т.п.);
3. попытаться помочь ему в рационально-эмоциональных беседах сделаться более зрелым в оценке своего поведения;
4. помочь ему ослаблять, "гасить" свою красочную чувственную яркость добросовестным, механическим трудом, скромным образом жизни и т.п.;
5. внушением в гипнозе переделать стремление казаться лучше, чем есть на самом деле, в стремление быть лучше с помощью упорного внутреннего (не внешнего) самоусовершенствования.
07.36. Пациенты с истерической психопатией перевоспитываются, прежде всего (С.И. Консторум): Г) – если правильный ответ 4
1. внушением в бодрствующем состоянии;
2. гипносуггестивным воздействием;
3. психоанализом Фрейда;
4. деятельностью, трудом;
5. эмоционально-насыщенной рациональной беседой с врачом.
07.37. "Первая атака" при лечении истеричных (по С.И. Консторуму): А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. может быть обличающей, осуждающей;
2. может быть щадящей;
3. нeпpeмeнно должна встряхнуть, всколыхнуть пациента;
4. должна так ошеломляюще подействовать на пациента, чтобы он более не пришел к врачу;
5. может быть спокойной, утешающей пациента.
07.38. Человек с эмоционально-неустойчивым расстройством личности, пограничный тип (неустойчивый психопат) способен компенсироваться (по Ганнушкину): Б) – если правильные ответы 1 и 3
1. в условиях постоянной опеки, "ежовых руковиц";
2. на высокой должности;
3. находясь под давлением сурового жизненного уклада;
4. в среде еще более тяжелых своей неустойчивостью психопатов, нежели он сам;
5. в кругу семьи, мягко, нежно опекающей его, не докучающей ему упреками;
07.39. Психотерапевтическая задача при работе с пациентами с астеническим развитием личности заключается в том, чтобы (по П.Б. Ганнушкину): Г) – если правильный ответ 4
1. гипнотическими сеансами снять истощаемость, усталость;
2. внушением в бодрствующем состоянии вызвать критическое отношение к своим астеническим расстройствам;
3. найти патогенный конфликт с помощью психоаналитических сеансов;
4. разъяснить пациенту несерьезность тех симптомов, которые он у себя нашел, и возможность их устранения путем самовоспитания;
5. работать с пациентом способом протрептики.
07.40. Основной клинической особенностью обсессивного развития является: Г) – если правильный ответ 4
1. синдром патологических сомнений;
2. анксиозные расстройства;
3. анальная эротика;
4. анкастический синдром;
5. фобический синдром.
07. 41. Основной клинической особенностью шизоидного развития является: Г) – если правильный ответ 4
1. схизис;
2. нарциссические переживания;
3. диатетическая пропорция;
4. углубляющаяся замкнутость;
5. экзистенциальное напряжение.
07. 42. Дисфорическое настроение психопата включает в себя: А) – если правильные ответы 1,2 и 3
1. гнев;
2. тоскливость;
3. страх;
4. застенчивость;
5. растерянность.
07.43. Люди с эмоционально-неустойчивым расстройством личности, импульсивный тип (эпилептоидные психопаты) склонны к: Д) – если правильные ответы 1,2,3,4 и 5
1. аккуратности;
2. сверхценным образованиям;
3. дисфорическим расстройствам настроения;
4. ревности;
5. злобноватой напряженности.
07.44. В процессе психотерапии агрессивного эпилетоидного психопата следует посоветовать ему, по возможности: Г) – если правильный ответ 4
1. как можно меньше читать исторических, военно-мемуарных книг;
2. воспитывать в себе иную, противоположную эпилептоидной натуру - застенчивую, робкую, нерешительную;
3. быть кратким, в том числе, в беседе с врачом;
4. изучать свое прошлое, родословную (если испытывает к этому интерес, тяготение);
5. пытаться увлечься символической живописью.
07.45. Существо "авторитарно-наукообразного внушения", применяемого при лечении ипохондрического эпилептоида, состоит в: В) – если правильные ответы 2 и 4
1. живом, трезвом доказывании безосновательности его подозрений, ложности его сверхценных идей;
2. терминологически малопонятном эпилептоиду "наступлении" на него от лица науки;
3. психоаналитической процедуре;
4. демонстрации пациенту его рентгенограмм, кардиограмм и т.п. с медицинским заключением вслух по поводу его соматического благополучия;
5. категорическом требовании к пациенту не рассуждать по поводу своих соматических болезней, вообще о том, в чем он не специалист.
07.46. Самым характерным свойством людей с параноидным расстройством личности (параноических психопатов) является (по П.Б. Ганнушкину): Б) – если правильные ответы 1 и 3
1. склонность к образованию сверхценных идей;
2. склонность к возникновению болезненных сомнений преследования;
3. склонность к борьбе за справедливость, чаще ложную;
4. склонность к возникновению параноидного бреда;
5. взрывчатость;
07.47. Общее в клинической картине у астенического и психастенического психопата – это: Д) – если правильные ответы 1,2,3,4 и 5
1. болезненная застенчивость;
2. конституциональный характерологический конфликт чувства