Существует несколько классификаций нарушений ритма и проводимости

Аритмии могут быть классифицированы по механизму возникновения:

1. Нарушения образования импульса

· Изменения нормального автоматизма: синусовая тахикардия, синусовая брадикардия, синусовая аритмия, остановка синусового узла, повышение автоматической активности замещающих водителей ритма (предсердная или узловая фокусная тахикардия)

· Возникновение патологического автоматизма (эктопическая активность)

· Триггерная активность (ранняя и поздняя постдеполяризация)

2. Нарушения проведения импульса

· Замедления проведения и блокады

· Односторонние блокады и re-entry

· Блокады проведения

3. Комбинированные нарушения образования и проведения импульса

· Парасистолия

· Замедление фазы 4 деполяризации

Недостатком этой классификации является то, что в одну группу попадают аритмии, имеющие принципиально разные клинические проявления и подходы к лечению. Например, нарушения образования импульса включают в себя как синусовую или предсердную тахикардию, так и синусовую брадикардию. В то же время такие ситуации, как остановка синусовго узла и сино-атриальная блокада, которые имеют одинаковые гемодинамические последствия и часто неразличимы по ЭКГ относятся к разным рубрикам. Кроме того, возникновение ранних постдеполяризация (одна из разновидностей триггерной активности) тесно связано с замедлением реполяризации. С другой стороны, такое нарушение ритма, как фибрилляция предсердий (ФП) зависит как от триггерной активности в коллекторах легочных вен, так и от циркуляции micro re-entry в предсердиях.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: