Основные вопросы темы. 1. Цели и задачи санитарной микробиологии, ее значение в работе врача

1. Цели и задачи санитарной микробиологии, ее значение в работе врача.

2. Методы санитарно-бактериологического исследования воды. Оценка воды по коли-титру, коли-индексу и микробному числу для воды водопроводной и открытых водоемов. Принцип ускоренного определения показателей.

3. Методы санитарно-бактериологического исследования воздуха, определение микробного числа и содержания санитарно-показательных микробов (приборы Кротова и пробоотборник аспирационный бактериологический - ПАБ).

4. Принципы санитарно-микробиологического исследования пищевых продуктов, молока и молочных продуктов. Методы стерилизации пищевых продуктов

5. Пути инфицирования лекарственных препаратов. Принципы определения микробной обсемененности лекарственных препаратов, не обладающих антибактериальным действием.

6. Особенности микробиологического контроля лекарственных препаратов, обладающих антибактериальным действием.

7. Санитарно-микробиологическое обследование предметов окружающей среды на наличие санитарно-показательных микробов.

8. Обследование персонала лечебных, пищевых учреждений и других декретированных контингентов на носительство патогенных кокков и кишечных бактерий.

БЛОК ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ.

Патогенные микроорганизмы, содержащиеся у больных и бактерионосителей, могут попадать в окружающую среду, инфицируют ее и делают фактором передачи инфекций иногда в течение длительного времени. В связи с этим санитарно-бактериологическая оценка среды имеет важное эпидемиологическое значение. Прямое обнаружение патогенных бактерий связано с определенными трудностями, так как они содержатся в окружающей среде в низкой концентрации, в основном не размножаются во внешней среде и иногда трудно культивируются. Поэтому в практике чаще применяют методы обнаружения санитарно-показательных бактерий, которые в основном представляют собой нормальную микрофлору организма человека и могут попадать вместе с патогенными бактериями во внешнюю среду, где они сохраняются в течение таких же сроков, что и патогенные бактерии.

Санитарно-показательные микробы фекального загрязнения принадлежат к семейству Enterobacteriaceae. Так обнаружение E. Coli и фекального стрептококка считается показателем свежего фекального загрязнения.

Для оценки санитарного состояния среды определяют количественное содержание микробов – микробное число (в 1,0 мл воды, 1,0 г почвы, 1 м³ воздуха, в 1,0 г лекарственных препаратов) и титр санитарно-показательных бактерий, т.е. минимальную массу или объем в котором еще обнаруживаются эти бактерии. Титр позволяет определить индекс, т.е. количество, число бактерий в 1 литре воды.