Эталон ответа к задаче № 26

1. Диагноз - ОРВИ. Гипертермическая реакция.

2. Отсутствуют

3. Алгоритм мероприятий неотложной медицинской помощи:

· Физические методы охлаждения;

· Сироп парацетамола внутрь 120 мг;

· Обильное питьё;

· В госпитализации не нуждается;

· Активное посещение педиатром.

Эталон ответа к задаче № 27.

1. Диагноз - Токсический эпидермальный некролиз (синдром Стивенса-Джонсона). Острый бронхит.

2. Развитие дегидратации, присоединение инфекции с развитием сепсиса и септического шока. Реакция на другие, показанные при данном состоянии, антибактериальные препараты

3. Алгоритм мероприятий неотложной медицинской помощи:

• Физические методы охлаждения при повышении Т° тела более 38,5°С;
• Наркотические аналгетики при усугублении тяжести болевого синдрома;
• Асептическая повязка на эрозированные участки кожи;
• Доступ к вене;
• Инфузионная терапия – 0,9% р-р натрия хлорида 150 мл со скоростью 50 капель в минуту;
• Супрастин в/в 6 мг (0,3 мл);
• Мониторинг ЧСС, ЧД, АД;
• Оксигенотерапия FiО₂=0,5;
• Жаропонижающие препараты, НПВС не применять;
• Отмена азитромицина;
• Кортикостеродные препараты не показаны.
• Экстренная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии

Эталон ответа к задаче № 28.

1. Диагноз - Рахит 1, подострое течение, период разгара. Спазмофилия, ларингоспазм.

2. Попытка рефлекторного разрешения приступа: брызнуть в лицо холодной водой, громко “хлопнуть”, вызвать рвотный рефлекс.

3. При сохранении ларингоспазма - в\в диазепам (седуксен) 0,5 мл и 10% р-р глюконата кальция 1-2,0 мл (20 мг\кг) в 5,0 мл 10% р-ра глюкозы. После купирования приступа рекомендовать прием глюконата кальция (20-30 мг\кг) и лечение рахита у педиатра.