Вопросы для самоподготовки:
- особенности гемостаза у доношенных и недоношенных новолрожденных;
- эпидемиология геморрагической болезни новорожденных;
- этиология геморрагической болезни новорожденных;
- патогенез геморрагической болезни новорожденных;
- классификация геморрагической болезни новорожденных;
- клинические проявления геморрагической болезни новорожденных;
- диагностика и дифференциальная диагностика геморрагической болезни новорожденных;
- лечение геморрагической болезни новорожденных;
- профилактика геморрагической болезни новорожденных.
4. Вид занятия: практическое
5. Продолжительность занятия: 6 часов
6. Оснащение:
6.1. Дидактический материал:
- микро- и макротаблицы, плакаты, слайды
- истории родов, истории развития новорожденных
- медицинский инструментарий, расходный материал, медикаменты для лечения геморрагической болезни, оказания неотложной помощи при кровотечении
- учетно-отчетная документация
- тренинговые и контролирующие компьютерные программы по неонатологии
|
|
- фантомы, тренажеры
6.2. ТСО:
- компьютеры, видеодвойка, ноутбук, мультимедийный проектор
7. Содержание занятия:
7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.
Задания для самопроверки – тесты.
№ | Выберите несколько правильных ответов | Ответ |
1. | КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ 1) петехии, экхимозы 2) желтуха 3) пупочное кровотечение 4) кровоизлияния во внутренние органы 5) отеки 6) желудочно-кишечное кровотечение | 1, 3, 4, 6 |
2. | ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ: 1) тромбоциты 150-400 х 10*9/л 2) протромбиновое время 20 сек 3) время свертывания 2-4 мин 4) время свертывания 10 мин 5) время кровотечения 4 мин | 1, 2, 4, 5 |
3. | ОСОБЕННОСТИ ГЕМОСТАЗА НОВОРОЖДЕННЫХ 1) гиперкоагуляция цельной крови 2) высокий уровень антикоагулянтов 3) низкий уровень прокоагулянтов 4) низкая агрегационная способность тромбоцитов 5) повышенная проницаемость сосудистой стенки | 1, 3, 4, 5 |
4. | ФАКТОРЫ РИСКАГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ 1) недоношенность 2) асфиксия 3) заболевания сердечно-сосудистой системы у матери 4) отсутствие грудного вскармливания 5) роды путем кесарева сечения 6) многоплодие 7) медицинские аборты в анамнезе у матери | 1, 2, 4, 5, 6 |
5. | КЛИНИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ 1) ранняя 2) классическая 3) поздняя 4) атипичная | 1, 2, 3 |
6. | ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ ИСПОЛЬЗУЮТ 1) викасол 2) эпсилон-аминокапроновую кислоту 3) свежезамороженную плазму 4) гемостатическую губку 5) адроксон 6) эритроцитарную массу 7) заменное переливание крови | 1, 2, 3, 4, 5, 6 |
7. | ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ У НОВОРОЖДЕННЫХ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ 1) сепсис 2) внутриутробные инфекции 3) гемолитическая болезнь 4) тяжелая асфиксия 5) геморрагическая болезнь 6) анемия | 1, 2, 4, 5 |
8. | ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ СВЯЗАНА С НАРУШЕНИЕМ СИНТЕЗА ПЛАЗМЕННЫХ ФАКТОРОВ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ 1) I фактора 2) II фактора 3) V фактора 4) VII фактора 5) IX фактора 6) X фактора 7) XI фактора | 2, 4, 5, 6 |
9. | ДЛЯ РАННЕЙ ФОРМЫГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ ХАРАКТЕРНЫ 1) кровавая рвота в первые часы после рождения 2) легочное кровотечение 3) носовое кровотечение 4) кровоизлияние в надпочечники 5) кефалогематома 6) кожные геморрагии | 1, 2, 4, 5, 6 |
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ: 1) хирургическая патология желудочно-кишечного тракта у новорожденного 2) синдром заглоченной крови 3) гемофилия 4) анемия 5) аспирация мекония 6) тромбоцитопения 7) ДВС синдром | 1, 2, 3, 6, 7 |
7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.
|
|
7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
7.4. Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя: курация тематических больных (сбор анамнеза, составление плана обследования и лечения), заполнение историй развития новорожденных, листа назначений, посещение лечебных и диагностических кабинетов.
7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы: ситуационные задачи.