double arrow

ПРОБА НА КОНЦЕНТРИРОВАНИЕ (С СУХОЕДЕНИЕМ)


Выявляет резерв концентрационной способности почек.

Здоровая почка при недостатке жидкости (жажде) выделяет небольшое количество мочи высокой относительной плотности.

В день постановки пробы ребенок не должен получать никакой жидкости (питье, овощи, фрукты). Дается сухая пища (содержащая достаточное количество белка): творог, мясо, яйцо; сухари, жареный картофель, каши.

Проба проводится с 15 часов, ребенок опорожняет мочевой пузырь, мочу собирают каждые 3 часа, определяют ее количество, плотность и осмоляльность. Продолжительность пробы - 12-15 часов.

Время окончания пробы определяет врач в зависимости от полученных результатов и самочувствия ребенка. При плохой переносимости жажды (головная боль, лихорадка) дальнейшее проведение пробы прекращается.

Оценка.

При достаточной концентрационной способности почек количество мочи в отдельных порциях уменьшается, а относительная плотность возрастает до 1028-1030, осмоляльность до 900-1100 мосмоль/кг Н2О.

Максимальная концентрационная способность почек снижается при заболеваниях:

- хронический гломерулонефрит;

- хронический пиелонефрит;




- интерстициальный нефрит;

- ОПН (восстановительный период);

- ХПН;

- врожденные и наследственные нефропатии;

- сахарный диабет;

- терапии диуретиками.

Противопоказания для проведения пробы:

- ранний возраст;

- заболевания ЦНС;

- активная стадия пиелонефрита, интерстициального нефрита;

- нефропатии, при которых проба Зимницкого выявляет полиурию,

гипостенурию, изостенурию;

- плохая переносимость жажды при сухоедении (повышение температуры, тошнота, головная боль).







Сейчас читают про: