Современный метод обследования эхография (=сонография) дает возможность получить точную и быструю информацию о состоянии всей брюшной полости, внутренних органов, объемных образований. Исследование проводится утром натощак. Методом сонографии можно обследовать наличие и состав:
- брюшной полости – при асците определяется жидкость, поднятый кишечник; при незначительном количестве жидкость находится в боковых отделах живота, в полости малого таза;
- печени – при острых воспалительных процессах ультразвуковая прозрачность увеличивается; опухоль печени имеет четкие границы и от нормальной ткани отличается акустическими качествами;
- желчного пузыря – оцениваются форма, размеры, наличие аномалий, толщина стенки, содержимое желчного пузыря (сгущение желчи, наличие конкрементов);
- при портальной гипертензии определяют диаметр ствола воротной и селезеночной вены, а также толщину стенок желудка; их утолщение свидетельствует о воспалении – гастрит, гастродуоденит;
- поджелудочной железы – при остром панкреатите размеры железы увеличены и определяется повышенная акустическая прозрачность ткани, при хроническом панкреатите размеры уменьшаются, повышается акустическая сопротивляемость, контуры нечеткие;
- абсцесса – определяются четкие круглые или овальные образования с жидкостью;
- гематомы – имеет неровную форму, менее четкую в отличие от абсцессов;
- кисты – образование с ровной внутренней поверхностью, а непосредственно за ней определяется так называемый эффект усиления;
- опухоли – имеет вид разной акустической плотности разной формы, часто с неровными контурами, иногда в ней определяется участок некроза или кровоизлияниями и др.
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Наиболее информативны для уточнения диагноза, глубины и распространенности поражения. Во время энодскопии для верификации диагноза производят прицельную биопсию с последующим гистологическим, биохимическим, микробиологическим исследованием слизистой оболочки или других образований.