Выбор способов лечения при замещении утраченных зубов

Отказ от замещения

Несъемные протезы (традиционные, адгезионные или комбинированные)

Частичные съемные протезы

Протезы, опирающиеся на имплантаты (несъемные или съемные)

Сочетание несъемных и съемных протезов

ных протезов, как будет описано далее в этой главе. Однако необходимо подчеркнуть, что первым пунктом, который необходимо рассмотреть, является вопрос о том, следует или нет замешать утраченные зубы.

Причины отказа от частичных съемных протезов

Традиционной яштяется концепция единства зубного ряда, подкреп­ленная необходимостью замещения всех утраченных зубов для сохране­ния функции жевания и множественных окклюзионных контактов. В случае, когда ничто не препятствует замещению утраченных зубов, ста­новится совершенно очевидным, что оно должно основываться на эсте­тических и функциональных потребностях, осознаваемых самим паци­ентом (см. Функционально-ориентированный подход).

В главе I доказывается, что попытка основывать потребность в частич­ных съемных протезах на осознанной необходимости является неудач­ной. В лучшем случае неудача проявится в отказе от пользования проте­зами, а в худшем — в необходимости дополнительного лечения из-за их побочного действия, а также возможной потери сохранившихся зубов в отдаленные сроки. Это доказательство, совместно с прогнозами по увели­чению числа пожилых пациентов с частичной потерей зубов, наводит на мысль, что требуется поиск новых стратегий лечения, способных найти спрос у будущего населения пожилого возраста. Это особенно очевидно в условиях усиливающегося использования резервных сил организма, ко­торые не безграничны и могут со временем уменьшаться,