I. Гиполипидимическая терапия

Преобладание в клинической картине МС дислипидемии может служить основанием для назначения гиполипидимической терапии, что снижает степень развития СД, атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний и по­вышает продолжительность жизни пациента с МС.

Существуют 5 групп гиполидемических препаратов:

- статины;

- фибраты — производные фиброевой кислоты;

- секвестранты желчных кислот;

- пробукол;

- никотиновая кислота и ее производные.

Препаратами выбора являются статины, которые на­значаются пациентам с ИР с наличием гипертриглицеридемии и нормальным содержанием ХС ЛПНП.

Аторвастатин в начальной дозе 10 мг/сут вызывает выраженное снижение общего ХС ЛПНП и ТГ (липримар – аналог).

Ловастатин — внутрь 10-40 мг, 1 р/сут (мевакор, ровакор — синонимы).

Правастатин – внутрь 10-40 мг, 1 р/сут, перед сном, коррекция дозы — через 4 недели (липостат — синоним).

Симвастатин - внутрь по 10-40 мг, 1 р/сут, перед сном (зокор, вазилип, симвор — синонимы).

Побочные действия статинов — обратимый миозит, головная боль, боли в животе, тошнота, рвота, ухудше­ние функциональных показателей печени.

Противопоказания — активные заболевания печени, беременность и кормление грудью.

II. Лечение артериальной гипертензии

Относится к патогенетической терапии МС, т.к. вносит свой вклад в развитие метаболического синдрома.