Грудная клетка t t

Живот

Дыхательные движения синхронизированы

Парадокстн

Дыхательные движении

В таблице 5.4 перечислены наиболее значимые признаки тяжести состояния и угрожающие жизни симптомы.

Клинические признаки тяжести состояния больного астматическим статусом и угрщ жизни симптомы (по А.Г. Чучалину и А.В. Третьякову, 1997 в модификации).

Признаки тяжести состояния (примерно соответствует II стадии астматического статуса)

Угрожающие жизни симптом» (III стадия астматического

Необычный по тяжести приступ астмы, не купирую­щийся обычными для данного больного средствами

Отсутствие положительной динамики, несмотря на ин­тенсивное лечение

Невозможность разговаривать

Возбуждение, страх

Выраженный цианоз

Профузный пот

Частота дыхания > 30 в мин

Появление аускультативного феномена «немого легко­го» при сохранении дистанционных хрипов

Пульс М20-140 в мин

Парадоксальный пульс > 20 мм рт. ст.

ОФВ, менее 20% от должного

ПОС_эыд< 120 ппмин

Артериальная гипоксемия и умеренная гиперкапния Респираторный ацидоз

Нарушение сознания вплоть до ко*,

Стойкая артериальная гипотензия, лапе

Нередко — брадипноэ

Появление парадоксального ды> шиЯ

Сохранение и усугубление аускуш.и ного феномена «немого легкого»

Нередко — появление брадикардии

и аритмий

ПОС_выя < 33% от нормы

Прогрессирование респираторного i таболического ацидоза на фоне лея!