В процессе работы с клиентами социальный работник сталкивается с различными аспектами человеческого поведения. Одной из проблемной областей является сексуальное поведение клиентов. Гомосексуальное и гетеросексуальное поведение людей в обществе порождают специфические проблемы. Субъект, осознавший свои гомосексуальные особенности, обычно болезненно переживает свое поведение, в подростковом возрасте это может стать причиной самоубийства. Проблемами людей гомосексуального поведения занимаются не только сексологи, психотерапевты, но и социальные работники, специализирующие в проблемах сексуального консультирования.
Генезис гомосексуализма
Однозначного объяснения гомосексуального поведения не существует. Одни ученые считают, что гомосексуализм связан с врожденной бисексуальностью, другие – причину видят в нарушении гормонального баланса, третьи - с особенностью воспитания и развития.
И. Кон считает, что сегодня существует две парадигмы, объясняющие формирование сексуальных ориентаций: биолого-медицинская и психологическая. Биолого- медицинская парадигма, этиологическая модель - рассматривает гомосексуальность в том же ряду явлений как гермафродитизм, транссексуализм, трансвестизм, т.е. рассматривается как определенная разновидность сексопатологии. В основе - инверсия половой идентификации, постоянный выбор неадекватного сексуального партнера. Психологическая парадигма – рассматривает гомосексуальность как обусловленное поведение, сформированное в кризисный период предподросткового и подросткового возраста, когда пробуждаются эротические интересы. На основе поведенческих, биологических факторов, критических периодов И. Кон предлагает следующую сопоставительную схему формирования сексуальной ориентации[100]:
Этиологическая модель | Психологическая модель | |
Общая система отсчета | Сексопатология | Психология развития |
Область исследования | Инверсия, отклонение от подразумеваемой нормы | Нормальный процесс психосексуального развития |
Предмет исследования | Гомосексуальность как перверсия, девиация, парафилия | Сексуальная ориентация |
Ключевой психический процесс | Идентификация со своим или противоположным полом | Формирование и осознание своих эротических предпочтений |
Критический период | Раннее детство | Предподростковый и пубертатный возраст |
Наиболее значимые другие | Родители | Сверстники |
Возможные биологические факторы | Пренатальные гормональ-ные нарушения, несоот-ветствие телосложения половым стереотпам | Нормальная неравномер-ность физического, полово-го и социального созревания |
Неэротические поведенческие факторы | Несоответствие поведения полоролевым Предписаниям | Соотношение гомо и гетеросоциальности, круг и характер общения |
Общественная мифология и гомосексуализм
Общественная мифология гомосексуализма связана с концептами гомофобии, ненавистническим отношением к однополым сексуальным контактам.
Миф №1. Люди делятся на гетеросексуальных и гомосексуальных. Такая классификация достаточна условна, поскольку нет объективных данных, что лежит в основе одного и другого феномена. А. Кинсей по этому поводу пишет: «… мир не разделен на овец и козлов… только человеческий разум изобретает категории и пробует факты «растасовывать» по ящикам. Живой мир –континуум в каждом из его проявлений. Чем раньше мы осознаем это относительно полового поведения, тем скорее мы достигнем понимания отличий в сексуальных реалиях».[101]
Миф № 2. Гомосексуализм осуждается всеми культурами мира. Гомосексуализм как явление встречается во многих культурах мира. В Греции и Риме данное явление не осуждалось, а в эпоху Римской империи браки заключенные между мужчинами или женщинами считались законными. На Востоке, в Индии, Китае, Вавилоне, Египте, как считают исследователи, гомосексуальные связи были связаны с культурными стереотипами, исключением из общественной жизни женщин. Восточные гаремы, когда женщины находились в одиночестве, часто забытые своим господином, также провоцировали гомосексуальные отношения. Практически во всех культурах мира мы находим примеры гомосексуальных отношений с глубокой древности по настоящее время.
Миф № 3 Гомосексуалисты «больны» и по личностным характеристикам они отличаются от гетеросексуалов. Исследования E. Hooker доказывают, что не существует различий в личностных и психологических характеристиках между гомосексуалистами и гетеросексуалами, есть различия только в сексуальных ориентациях.
Миф № 4 Гомосексуалисты делятся на «активных», которым присущи маскулинные роли, и «пассивных» демонстрирующие фемининные роли. Такого разделения не существует. Гомосексуалисты используют все варианты ролевых отношений и эротических контактов: орально - генитальные, петтинг, мастурбацию и т.д.
Миф № 5 СПИД –наказание геям и лесбиянкам за гомосексуализм. Геи и лесбиянки с середины 80-х годов не составляют группы риска. В странах запада это было связано с тем, что государство уделило большое внимание информированию населения о распространении СПИД и средствах защиты. Частота заболевания СПИД среди данной группы не выше, чем в гетеросексуальных группах. Она значительно меньше, чем у гетеросексуального мужского населения Африканского континента.
Социальная работа и проблемы сексуальных меньшинств
Проблемы с которыми сталкивается сексуальные меньшинства связаны с давлением общества, с концептами гомофобии, с особенностями жизненных стрессов, кризисами существования семейных пар и психосексуальными расстройствами.
Парадигма жизненных стрессов достаточна широка и она не имеет характерных тенденций для данной группы. Однако можно обозначить такие кризисы как осознание своей сексуальной ориентации, взаимоотношение с друзьями и родителями, общественными группами. Американский психиатр и сексолог Б. Морз, исследуя проблемы женской гомосексуальности, выделяет такой стрессогенный фактор, как работа. Самостоятельность, экономическая свобода, желание совершенствоваться в профессии, продвигаться по служебной лестнице заставляет женщину отказываться от ряда отношений. Б. Морз, на примере своей пациентке показывает, что у такой женщины на определенном этапе жизни гетеросексуальные контакты, приводящие к эмоциональной близости, а затем к браку и семье, вызывают специфические страхи, связанные с невозможностью продолжить профессиональную самореализацию. А это приводит к гомосексуальным контактам и вызывает специфические проблемы с социо ролевой идентификацией, взаимоотношениями сексуальными партнерами, кризисными ожиданиями.[102]
Не менее сложна проблема гомосексуальных пар. Ролевая идентификация таких пар не может строиться по аналогии гетеросексуальных семей. Поэтому кризисы совместного проживания и экономические, психологические, коммуникативные проблемы определяют специфическое проблемное поле. Кризисные ситуации часто не имеют аналогов, а у самих партнеров нет образцов и опыта их разрешения, что усложняет выход из создавшейся ситуации. Поэтому важной частью практики социальной работы является оказание помощи клиентам в период такого кризиса.
Психосексуальные проблемы связаны не только с различными парафилиями такими как транссексуализмом, желанием быть лицом противоположенного пола, однако, и сексуальными специфическими нарушениями. К нему можно отнести эгодистонический гомосексуализм, он свойственен людям, для которых гомосексуальное поведение связано с тревогой и чувством вины.