Определение альбумина в сыворотке крови

При взаимодействии альбумина с БКЗ (бром-крезоловым зеленым) образуется комплекс синего цвета интенсивность окраски которого прямо пропорциональна содержанию альбумина. Использование этого индикатора основывается на высоком сродстве его к альбумину при pH 7,0. Нормальное содержание альбумина в сыворотке крови — 30-50 г/л.

Альбумин выполняет три основные функции:

1. Создает коллоидно-осмотическое давление плазмы

2. Определяет онкотическое давление плазмы крови, от чего зависит объем крови в сосудистом русле и транспорт воды из него в более плотные ткани. В процессе голодания в первую очередь расходуется альбумин сыворотки крови, что приводит к резкому снижению онкотического давления, в результате происходит переход воды в ткани — онкотический отек.

3. Характерной особенностью сывороточного альбумина отличающей его от транспортных белков является свойство взаимодействовать с эндогенными и экзогенными соединениями. Эндогенные вещества с наибольшим сродством к альбумину — жирные кислоты и билирубин. Это обеспечивает высокую растворимость этих соединений в плазме крови. Экзогенные вещества — лекарственные соединения (антибиотики), которые связываясь с альбумином переносятся по всему организму.

Мочевина — главная составляющая фракции остаточного азота

Мочевина представляет собой диамид угольной кислоты, образующийся в печени при обезвреживании аммиака. Мочевина свободно проходит через мембраны клеток паренхиматозных органов и эритроцитов. Она малотоксична, но токсичен накапливающийся вместе с ней калий (ионы). Мочевина увлекает с собой воду, что приводит к отеку тканей паренхиматозных органов, миокарда, вызывая нарушение функций ССС.

Более точным и специфичным способом определения концентрации мочевины являются ферментативные уреазные методы. Они основаны на способности уреазы гидролизовать мочевину с образованием аммиака, по уровню образования которого можно судить о концентрации мочевины в биологической жидкости. Концентрация мочевины устанавливается по уровню аммиака, который в щелочной среде с гипохлоритом натрия и фенолом образует соединение синего цвета, интенсивность окраски которого прямо пропорциональна концентрации мочевины.

Также содержание мочевины в биологических жидкостях можно определить с помощью тест-полоски. Эта реакция основана на образовании окрашенного комплекса при взаимодействии мочевины с диацетилмонооксимом.

Задача

Концентрация мочевины в сыворотке крови у группы больных — 5,48 ммоль/л, 2,34 ммоль/л, 23,1 ммоль/л, 4,59 ммоль/л. Оцените результаты исследования. Дайте характеристику мочевины. Расскажите принцип определения мочевины уреазным методом. Объясните, что понимают под термином «остаточный азот».