Синтез и секреция НУП предсердием

¯

ингибирование транслокации Na⁺-каналов апикальной и базальной мембран эпителия

(см.рисунок)

¯

¯

ингибирование реабсорбции Na⁺ и воды

¯

¯ ОЦК, ¯ АД

¯

­ диуреза

Антидиуретический гормон:
регуляция реабсорбции

¯ АД, ¯ ОЦК

¯

Активация ренин-ангиотензиновой системы

¯

Синтез и секреция АДГ задней долей гипофиза

¯

активация синтеза и транслокации аквапоринов в апикальную мембрану эпителия собирательных трубочек нефронов (см.рисунок)

¯

¯

Активация реабсорбции воды

¯

­ ОЦК, ­ АД

¯

¯ диуреза

НАРУШЕНИЯ РЕАБСОРБЦИИ

Врожденный дефект специфических переносчиков в апикальной мембране проксимальных канальцев

повреждение эпителия канальцев (тубулопатии) вследствие токсического действия секретируемых чужеродных веществ ® нарушение обязательной нерегулируемой реабсорбции

Лабораторная диагностика:

Глюкозурия

Аминоацидурия

Микроальбуминурия

Цилиндрурия

B-N-ацетил-глюкозаминидаза в моче

Инфекционное повреждение собирательных трубочек (пиелонефропатия)

Лабораторная диагностика:

Лейкоцитурия

Полиурия

Гипоизостенурия

Канальцевая секреция

Канальцевая секреция протекает в дистальной части канальца

Процесс секреции также, как и процесс реабсорбции, протекает с затратой АТФ (активный транспорт)

Часто реабсорбция и секреция протекают одновременно - например, секреция ионов K⁺ происходит под действием Na⁺/K⁺ -зависимой АТФазы, только K⁺ секретируется, а Na⁺ реабсорбируется

Также секретируются Н⁺, NH₄⁺

Скорость секреции можно определить по выделению из организма с мочой различных красителей, которые выводятся почками только путем секреции. Для этого красители должны быть предварительно введены в кровь

В процессе выполнения почками экскреторной функции обеспечивается их участие в поддержании водно-солевого баланса организма и кислотно-щелочного равновесия

ОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЗМА ПОЧЕЧНОЙ ТКАНИ

Большие затраты АТФ

Основной расход АТФ связан с процессами активного транспорта при реабсорбции, секреции, а также с биосинтезом белков

Основной путь получения АТФ - это окислительное фосфорилирование

Поэтому ткань почки нуждается в значительных количествах кислорода

Масса почек составляет всего 0,5% от общей массы тела, а потребление кислорода почками составляет 10% от всего поступившего кислорода

Субстратами для реакций биоокисления в почечных клетках являются:

Жирные кислоты

Кетоновые тела

глюкоза и др.