Физиология

Основным структурным элементом щитовидной железы является фолликул, заполненный коллоидом.

В паренхиме щитовидной железы есть три вида клеток, которые отличаются друг от друга ультраструктурой, гистохимически и функционально. Основную массу клеток паренхимы щитовидной железы составляют фолликулярные клетки или «А» клетки, которые вырабатывают гормоны тироксин (Т₄) и трийодтиронин (Т₃). Фолликулярный эпителий кубический, но в зависимости от функционального состояния железы, может изменяться от плоского до цилиндрического.

Клетки Ашкинази-Гюртля или «В» клетки отличаются от фолликулярного эпителия большими размерами, эозинофильной цитоплазмой и округлым, центрально размещенным ядром.

Функция «В» клеток состоит в синтезе и накоплении биогенных аминов, в частности серотонина.

«С» клетки (парафолликулярные) расположены группами между фолликулами. «С» клетки обеспечивают синтез кальцитонина - гормона, который принимает участие в регуляции содержания кальция в крови и клетках.

«В» и «С» клетки относятся к клеткам АРUD-системы (АРUD-абравиатура: от амино-предшест-венников утилизация, декарбоксилирование), которые вырабатывают полипептидные гормоны.

Классификация заболеваний щитовидной железы

Враждебные аномалии развития

а)Аплазия и гипоплазия.

б)Персистирующий языково-щитовидныи проток и его кисты.

в)Эктопические и абберантные локализации.
2. Спорадической зоб /гиперплазия щитовидной железы/:

1)по степени - 1,2,3,4,5 («швейцарская шкала»).

2) по виду - диффузный, узловой и смеишпый.

3)по функциональному состоянию - эутиреоидный,гипертиреоидный и

гипотиреоидный.

4)с дистрофическими явлениями(креитинизм, глухонемата и др.).

Эндемический зоб.

Подразделяется как и три спорадическом.

Хронический гипертиреоидизм.

А. Тиреотоксикоз (Базедова болезнь),
Б. Токсическая аденома.
В. Базедовицированый зоб.

5. Хронический гипотиреоидозм.

А. Первичный (тиреогенный):

1)врожденный;

2)приобретеиный.
Б. Вторичный.

Воспалительные заболевания

А. Острый-гнойный тиреоидит-

Б. Острые и подострые негнойные тиреоидиты.

В. Хронические тиреоидиты.

7.Ранения.
8.Опухояи:

А. Доброкачественные:

1) аденомы;

2) другие доброкачественные опухояи.
Б. Злокачественные:

1) карииномы;

2) другие злокачественные опухоли.

ЭНДЕМИЧЕСКИЙ И СПОРАДИЧЕСКИЙ ЗОБ.

Эндемический зоб - патология щитовидной железы. Это краевая патология, которая встречается в биогеохимических регионах с недостаточным содержимым йода в окружающей среде.