Основная часть

1. Медленная, спокойная ходьба (2-4 минуты).

2. Исходное положение — стоя, руки на затылке, локти вперед. Развести локти (вдох). Принять исходное положение (выдох). Повторить 6-8 раз.

3. Исходное положение — сидя (опираясь на руки, поставленные за спиной), левая нога вытянута и лежит на правой. Круговое движение левой стопы в разные стороны по 3-4 раза. То же — правой ногой. Дыхание произвольное. Повторить 2-3 раза.

4. Исходное положение — сидя, упираясь руками за спиной. С поворотом туловища перенести правую руку к левой (выдох). Принять исходное положение (вдох). То же — в другую сторону. Повторить 3-4 раза.

5. Стоя на четвереньках, прогнуть позвоночник в поясничной части (выдох). Выгнуть позвоночник кверху — «кошачья спина» — (вдох). Повторить 4-6 раз.

6. Стоя на четвереньках, сесть на пятки (выдох). Принять исходное положение (вдох). Повторить 2-3 раза.

7. Исходное положение — лежа на боку (рука, находящаяся снизу, вытянута вперед и согнута в локте, другая — вдоль туловища). Поднять верхнюю часть туловища, упираясь на локоть (выдох). Принять исходное положение (вдох). Повторить 2-4 раза на каждом боку.

8. Исходное положение — лежа на боку (рука под щекой, вторая -вдоль туловища). Согнуть ноги в коленном и тазобедренном суставах (выдох). Принять исходное положение (вдох). Повторить по 3-4 раза на каждом боку.

9. Стоя, поочередно расслаблять мышцы шеи, туловища, рук с поворотом туловища в правую и левую стороны. Дыхание глубокое, произвольное. Повторить 3 раза.

10. Медленная, спокойная ходьба (2-4 минуты).

Примечание: во все периоды можно применять произвольную экономизацию дыхания и психопотенцирование с целью нормализации деятельности дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой систем, а также синхронизирования работы нервно-мышечного аппарата.

Произвольная экономизация дыхания – это сознательное изменение режима вдоха и выдоха, направленная на устранение избыточного объёма вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Устраняет прирост лёгочной вентиляции, в последствии восстанавливает экономичность непроизвольного дыхания.

Выполнение.

1) Вдох тонкой струйкой в течении 3-6 секунд через нос.

2) Движения грудной клетки не усиливаются.

3) Выдох автоматически на 1-2 секунды длиннее вдоха через нос.

4) Степень напряжения дыхательной мускулатуры контролируется за счёт подсчёта пульса.

Схема обучения произвольно экономизации дыхания.

1) Создать представление (беседа медицинской сестры).

2) Подсчёт пульса за 10 секунд.

3) Концентрация внимания на дыхании.

4) Создание сосредоточенности на технике выполнения 3-5 минут.

5) Подсчёт пульса за 10 секунд.

Рекомендации по выполнению произвольной экономизации дыхания:

1. Расслабление.

2. Надуть губы, что рефлекторно снижает глубину дыхания.

3. Чуть задерживать дыхание на выдохе.

4. Поднимать вверх глаза.

Психопотенцирование – методика:

1) Выполняется пациентом под руководством медицинской сестры.

2) 3-5 минут произвольная экономизация дыхания (удлинение вдоха через нос), при незначительном движении грудной клетки, без напряжения дыхания, с непроизвольным выдохом и мышечной релаксацией.

3) Пациент мысленно направляет каждый вдох в заданную область (например -руку) и чувствует тепло в этой области, улучшая тем самым кровообращение.

4) Медицинская сестра спрашивает, получается ли у пациента почувствовать тепло.

5) Пациент проговаривает про себя индивидуальную информацию, например: «Дыхание устраняет ощущение неприятной тяжести……, дыхание устраняет ощущение боли….., дыхание уменьшает боль…..

Схема обучению психопотенцированию.

1) Создать представление о психопотенцировании и его преимуществах (беседа медицинской сестры).

2) Подсчёт пульса за 10 секунд.

3) Произвольная экономизация дыхания 3-5минут.

4) Достижение сосредоточенности в произвольной экономизацип дыхания.

5) Локальное воздействие теплом (в заданной области до появления чувства тепла).

6) Контроль чувства тепла (вопрос медицинской сестры).

7) Закрепление полученных ощущений (утверждение медицинской сестры).

8) Подсчёт пульса за 10 секунд.

9) Проведение психопотенцирования самостоятельно.

10)Если пациент не ощущает тепло, необходимо более длительное проведение экономизации дыхания и уточняющие индивидуальные формулировки.