Применение при нестабильной стенокардии

Дигидропиридины не назначают, так как они ухудшают прогноз заболевания (увеличивается общая смертность, риск возникновения инфаркта миокарда). В то же время «кардиоселективные» блокато­ры медленных кальциевых каналов (например, верапамил и дилтиазем) обладают выраженным антиангинальным эффектом при не­стабильной стенокардии, не ухудшают прогноз заболевания и могут быть рекомендованы при наличии противопоказаний к назначению бетта-адреноблокаторов.

Применение при остром инфаркте миокарда

Назначение короткодействующих нифедипинов в остром перио­де заболевания приводит к значительному ухудшению прогноза заболевания. Сведения об эффективности и безопасности дигидро­пиридинов II и III поколений при остром инфаркте миокарда отсут­ствуют. В отличие от дигидропиридинов применение верапамила и дилтиазема при инфаркте миокарда улучшает прогноз, поэтому они могут быть рекомендованы при наличии противопоказаний к назна­чению бетта-адреноблокаторов.