Тема для самостоятельной подготовки. Лейкозы

ЦЕЛЬ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ: самостоятельно изучить факторы риска возникновения и развития лейкозов.

Вопросы для самостоятельной работы студентов:

1. Аномалии генотипа и конституции как факторы риска возникновения и развития лейкозов.

2. «Пики» лейкозов у детей.

Самостоятельная работа студентов:

1. Изучение и конспектирование рекомендованной литературы.

2. Темы рефератов:

- FAB – классификация лейкозов.

- Острый лейкоз: этиология, патогенез, гематологическая характеристика.

- Хронический лейкоз: этиология, патогенез, гематологическая характеристика.

3. Формирование схем, таблиц.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ.

ЛЕЙКОЦИТОЗЫ. ЛЕЙКОПЕНИИ. ЛЕЙКОЗЫ.

В норме общее количество лейкоцитов у взрослого человека оставляет 4-9х10⁹/л.

Лейкоцитарная формула - процентное соотношение различных форм лейкоцитов:

базофилы 0-1%

эозинофилы 0,5-5%

нейтрофилы (по степени зрелости):

юные 0-1%

палочкоядерные 1-6%

сегментоядерные 45-70%

лимфоциты 19-37%

моноциты 3-11%

Лейкоциты крови - клетки со сложным строением и многообраз­ными, жизненно необходимыми функциональными проявлениями.

В отличие от эритроцитов, которые выполняют свои функции, не покидая кровеносного русла, для лейкоцитов, как правило, кровь - это только транспортная система. На один базофил крови приходятся более 1000 тканевых базофилов - тучных клеток, на один моноцит - более 1000 различных тканевых макрофагов, которые происходят из моноцитов, покинувших кровяное русло. Даже нейтрофилов втканях в десять-двадцать раз больше, чем в крови. Кровь как бы только доставляет лейкоциты из костного мозга на их "ра­бочие места".

Базофильные гранулоциты

Составляют до 0,5% всех лейкоцитов, диаметр 9-12 мкм. Зер­нистость крупная, неравномерная, темно-синего цвета, видна даже на фоне ядра.

Их функция - накопление и выведение БАВ:

- гистамина;

- лейкотриенов (медленно реагирующее вещество анафилаксии);

- фактора хемотаксиса эозинофилов (дегрануляция базофилов неизбежно влечет за собой эозинофилию);

- фактора хемотаксиса нейтрофилов;

- фактора активации тромбоцитов.

Кроме того, они содержат калликреин, гидролитические фер­менты, ингибиторы протеолиза и др.

Их активация и дегрануляция может происходить под влиянием иммунных комплексов, образованных Ig Е; активированных компо­нентов комплемента; различных БАВ; токсинов; ферментов и мно­жества других "дегрануляторов".