2015-05-13
701
Больной П. 51 года, поступил в торакальное отделение с жалобами на дисфагию (в основном на твердую пищу), периодические боли за грудиной, похудание. Больным себя считает около 5 месяцев. За это время потерял около 11 кг веса. Во время R-скопии пищевода выявлен бугристый дефект его стенок в нижней трети, сужение его просвета в этой зоне, затрудненное прохождение бариевой взвеси.
1. Какой диагноз Вы считаете наиболее вероятным?
2. Какие дополнительные методы обследования необходимо выполнить для постановки окончательного диагноза?
3. Назовите современные препараты для химиотерапии, применяемые при злокачественном поражении пищевода.
4. Определите тактику лечения данного заболевания.
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 79
ЗАДАНИЕ № 80
Больной В., 53 лет, поступил с жалобами на постоянный кашель со слизистой гнойной мокротой до 30-50 мл в сутки. Одышку при физической нагрузке, кровохарканье. Считает себя больным в течение 4 лет после перенесенного острого абсцесса нижней доли левого легкого. За последний год было 4 обострения воспалительного процесса, которое сопровождалось кровохарканьем.
|
|
|
1. Какой диагноз Вы считаете наиболее вероятным?
2. Какие дополнительные методы необходимо выполнить для постановки окончательного диагноза?
3. Правила забора жидкости из полости абсцесса для исследований.
4. Определите метод лечения данного заболевания.
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 80
ЗАДАНИЕ № 81
Больной Н., 31 год поступил в клинику с жалобами на высокую температуру тела, слабость и кашель со зловонной мокротой до 100 мл в сутки. Заболел остро. В анамнезе неоднократные пневмонии слева.
Объективно: состояние тяжелое. Выраженный акроцианоз. Пульс 110 в мин., ритмичный. АД 100/70 мм рт.ст. ЧД 26 в мин. Аускультативно: сухие и влажные хрипы слева. На обзорной прямой R- грамме в центре нижней доли слева полость с уровнем жидкости на фоне неоднородного затемнения легочной ткани.
1. Какой диагноз Вы считаете наиболее вероятным?
2. Какие дополнительные методы необходимо выполнить для постановки окончательного диагноза?
3. Перечислите осложнения данного заболевания.
4. Определите тактику лечения данного заболевания.
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 81
