2015-05-13
760
В приемное отделение ОДБ поступает ребенок 8 месяцев. Со слов мамы, у ребенка с первых дней жизни отмечается покашливание, которое в течении последних 2-х месяцев резко усилилось; а также – хроническая диарея. Стул, со слов матери, зловонный, жирный, обильный. Объективно: Общее состояние ребенка средней тяжести. Ребенок вялый, адинамичный. Кожные покровы бледные, сухие. Масса тела 7 кг. ЧД – 35 /мин. Дыхание в легких жесткое, выслушиваются среднепузырчатые влажные и сухие хрипы. ЧСС – 125 /мин. АД – 90/50 мм рт. ст. Тоны сердца ритмичные, ясные. Живот мягкий, увеличен в объеме, при пальпации безболезненный. Печень на 2 см ниже правой реберной дуги, край гладкий, мягкий. Селезенка в норме. Мочеиспускание не нарушено.
ВОПРОСЫ
1. О каком заболевании следует думать?
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Укажите этиологию данного заболевания.
4. Патогенетические механизмы заболевания.
5. Составьте план обследования.
6. Какая проба позволит подтвердить диагноз?
7. Укажите требования к питанию данного больного.
8. Составьте план медикаментозного лечения.
9. Укажите прогноз для жизни и выздоровления.
10. У каких специалистов ребенок должен находится на учете?
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 24
