2015-05-13
804
Новорожденный ребенок 3 недели, осматривается участковым педиатром. Со слов мамы, ребенка около недели беспокоит упорный кашель, температура тела не повышалась.
Из анамнеза: ребенок от первой беременности. Мать ребенка во время беременности лечилась по поводу кольпита. Роды I срочные, без особенностей. Объективный статус: состояние ребенка удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Имеются явления конъюнктивита. Зев не гиперемирован. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Костно-мышечная системы без особенностей. ЧД – 50 в минуту. Дыхание в легких ослабленное везикулярное, единичные сухие и влажные хрипы. ЧСС – 130 в минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Стул, диурез нормальные. В общем анализе крови обращает на себя внимание эозинофилия. На R-грамме грудной клетки с 2 сторон обширные инфильтративные изменения.
ВОПРОСЫ
1. О каком диагнозе можно думать?
2. Укажите наиболее вероятный возбудитель заболевания?
3. Характерны ли явления интоксикации для данного заболевания?
4. Каковы наиболее вероятные пути заражения?
5. Какие исследования необходимо провести ребенку для подтверждения диагноза?
6. Есть ли необходимость в обследовании матери ребенка, если да, то с какой целью?
7. Назначьте терапию.
8. Консультация какого специалиста необходима?
9. Прогноз заболевания.
10. Укажите возможные осложнения.
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 28
