Задание № 130

Ребенок 3-х месяцев болен третью неделю. Жалобы на частый приступообразный кашель, повышение температуры тела до 38,9 °С. Заболевание началось с обычного кашля, который постепенно учащался, приобретая навязчивый характер, в последние пять дней стал носить приступообразный характер до 15–20 раз в сутки. Во время приступов лицо и глаза больного краснеют, язык высовывается до предела. Приступ заканчивается тягучей мокротой или рвотой. Длительность приступа 1–2 минуты. В момент приступа два-три раза в день возникает апноэ. В легких масса сухих и влажных хрипов, преимущественно среднего калибра. Перкуторно – легочный звук с коробочным оттенком. Частота дыхания в покое – 60 /мин. При кашле резко выражен цианоз носогубного треугольника, отмечается втяжение межреберных мышц. Тоны сердца учащены, слегка приглушены. В анализе крови – лейкоцитоз, эозинофилия. Рентгенография легких: легочный рисунок усилен, корни широкие. Видны очаговые тени в правом легком. В семье больного есть еще один мальчик 5 лет. который посещает детский сад. Болен ОРВИ, две недели назад перенес паротит. У соседей ребенок пяти месяцев.

ВОПРОСЫ

1. Поставьте диагноз заболевания с указанием степени тяжести.

2. Назовите критерии тяжести болезни.

3. На основании каких данных поставлен основной диагноз и осложнения?

4. Составьте план лечения больного.

5. Перечислите, какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в данном очаге инфекции.

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ № 130