2015-06-10
248
Прогноз для матери хороший, однако её заболевание повышает риск недоношенности, дистресс-синдрома и смерти плода или новорождённого в перинатальном периоде [37]. Необходимо тщательно наблюдать за состоянием плода и прервать беременность при развитии его гипоксии [7]. Родоразрешение показано в 38 нед, но при тяжёлом холестазе может быть проведено в 36 нед.
Важную роль играет полноценное питание. Поскольку у больных отмечается повышенная кровопотеря, после родов нужно назначать витамин К. Уменьшить зуд могут холестирамин и урсодезоксихолевая кислота [7, 14]. Сообщалось об эффективности S-аденозил-L-метионина, но она не была подтверждена в контролированном исследовании двойным слепым методом [33].
Следует предупредить женщину о том, что заболевание обычно рецидивирует при следующей беременности и может провоцироваться приёмом пероральных контрацептивов.
