Симптоматическая АГ (САГ) или вторичная – артериальная гипертензия, имеющая установленную причину
Классификация симптоматических АГ:
1. Почечные АГ – наиболее частая причина САГ:
а) приобретенные заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, диабетический гломерулосклероз, опухоли и др.)
б) врожденные аномалии почек (гипоплазия, поликистоз, подковообразная почка и др.)
в) поражения почечных артерий – реноваскулярная гипертензия (фибромышечная дисплазия почечной артерии, атеросклеротический стеноз почечной артерии и т. д.)
2. Эндокринные АГ:
а) болезнь и синдром Иценко-Кушинга
б) феохромоцитома
в) первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна)
г) токсический зоб
д) акромегалия
е) климактерическая гипертензия
3. Гемодинамические (кардиоваскулярные) АГ:
а) коарктация аорты
б) атеросклероз аорты
в) недостаточность аортального клапана
г) стенозирующее поражение сонных и вертебробазиллярных артерий
д) полная атрио-вентрикулярная блокада
|
|
е) неспецифический аортоартерии
Признаки, по которым можно заподозрить САГ:
1) начало в возрасте до 20 лет и после 50-55 лет
2) АД>180/110мм РТ.ст
3) поражение органов-мишеней (ретинопатия степени 2 и выше, креатинин сыворотки более 0,15 мг/л, гипертрофия левого желудочка или кардиомегалия по данным Эхо-КГ)
4) ретинопатия высокой степени
5) креатинин сыворотки более 1,5мг/дл(>132мкмоль/л)
6) неэффективность комбинированной лекарственной терапии
Классификация ИБС
ИБС- острое или хроническое поражение мышцы сердца,обусловл снижением или прекращением доставки крови к миокарду в результате патологических процессов в коронарных артериях
1. Внезапная коронарная смерть (первичная остановка кровообращения).
2. Стенокардия:
а) стенокардия напряжения: 1) впервые возникшая (до 1 мес); 2) стабильная (больше 1 мес); 3) прогрессирующая
б) спонтанная (вазоспастическая, особая, вариантная, стенокардия Принцметала)
3. Инфаркт миокарда: а) с Q-зубцом (крупноочаговый – трансмуральный и нетрансмуральный) б) без Q-зубца (мелкоочаговый)
4. Постинфарктный кардиосклероз (через 2 мес после ИМ)
5. Нарушения сердечного ритма
6. Сердечная недостаточность(с указанием формы и стадии)