Самопроизвольный аборт и преждевременные роды

Они представляют собой прерывание беременности, которое происходит в разное время. Прерывание беременности до 14 недель от момента зачатия называется аборт, в сроки от 14 до 28 недель – поздний аборт, от 28 до 29 недель – преждевременные роды.

При самопроизвольном аборте из матки выходит плод с оболочками, а при преждевременных родах сначала происходит рождение плода, а затем плодных оболочек. При гистологическом исследовании находят остатки плодного яйца, ворсины хориона децидуальную ткань.

Искусственный аборт проходит в клинике. Аборт, произведенный вне клиники, называется криминальным.

Пузырный занос смотри органоспецифические опухоли (болезни трофобласта).

Эндокринопатии

Зоб (струма) – заболевание щитовидной железы, при котором происходит диффузное (диффузный зоб) или узловатое (узловатый зоб) ее увеличение.

По гистологическому строению зоб бывает колллоидным (макрофолликулярным, микрофолликулярным и смешанным) и паренхиматозным

Клинико-морфологические формы зоба:

1. Эндемический зоб, возникающий в определенных местах, где мало йода в воде. Он может быть по строению коллоидным и паренхиматозным. Функция железы понижена (гипотиреоз). В детском возрасте приводит к слабоумию, у взрослых - к микседеме (заболевание, которое проявляется гипотериозом).

2. Спорадический зоб появляется в молодом возрасте и у взрослых. По макро- и микростроению может быть любым (узловатым и диффузным, коллоидным и паренхиматозным). Общего влияния на организм нет, но может оказывать местное сдавливающее действие на органы с нарушением их функции (сдавление трахеи, глотки, пищевода).

3. Базедов зоб (базедова болезнь) – названа по фамилии немецкого врача – Базедов. Признаки: увеличение щитовидной железы, тахикардия, пучеглазие (экзофтальм). Болезнь протекает с повышением функции железы (гипертиреоз или тиреотоксикоз). Базедов зоб чаще диффузный.

Микро:

1) переход призматического эпителия в цилиндрический,

2) пролиферация эпителия с образованием сосочков,

3) вакуолизация коллоида,

4) лимфоплазмоцитарная инфильтрация стромы.

В сердце – гипертрофия миокарда с признаками токсикоза (тиреотоксическое сердце). В печени – тиреотоксический цирроз.

4. Зоб Хашимото – истинная аутоиммунная болезнь с инфильтрацией железы лимфоидными клетками.

5. Зоб Риделя – при этом зобе происходит замещение паренхимы железы фиброзной (соединительной тканью) и железа становится плотная как железо (“железный зоб”).