У больного с заболеванием сердца и сердечной недостаточностью ночью усилилась одышка, развился приступ удушья.
Объективно: общее состояние тяжелое, положение вынужденное (сидячее), акроцианоз, тахикардия, тахипноэ.
Задание:
1. Перечислить нарушенные потребности пациента.
2. Выделить приоритетные проблемы пациента.
3. Определить краткосрочную цель к одной из основных проблем пациента.
4. Составить план сестринских вмешательств с мотивацией действий.
Профессиональная задача.
Пациентка 40 лет поступила на стационарное лечение с диагнозом: «Гипертоническая болезнь II стадия. Гипертонический криз – I тип».
Задание:
1. Перечислить возможные настоящие, приоритетные и потенциальные проблемы пациента, связанные с гипертонической болезнью.
2. Поставить краткосрочную цель к проблеме пациента «Головная боль» и составить план сестринского вмешательства с мотивацией действий.
Профессиональная задача.
Пациентка Б, 35 лет находится на стационарном лечении с диагнозом: «Диффузно – токсический зоб».
На первом этапе сестринского процесса выявлена следующая информация о больной: жалобы на сердцебиение, раздражительность, повышенную потливость, снижение веса, ощущение жара во всем теле.
Задание:
1. Выявить приоритетные проблемы больного.
2. Определить цели и составить план сестринских вмешательств при проблеме «Лихорадка - II период»
Профессиональная задача.
Больной Б. 60 лет, находится на стационарном лечении с медицинским диагнозом «Хронический обструктивный бронхит».
При сестринском обследовании выявлена следующая информация о больном: болен в течении 8 – 10 лет, неоднократно лечился в условиях стационара, беспокоит одышка при малейшей физической нагрузке, кашель с гнойной мокротой, слабость, плохой аппетит.
Задание:
1. Выявить нарушенные потребности пациента.
2. Определить возможные потенциальные проблемы.
3. Рассказать методику обеззараживания мокроты.
Профессиональная задача.
Пациент 45 лет находится на стационарном лечении с диагнозом: «Язвенная болезнь желудка, фаза обострения».
При сестринском обследовании получены следующие данные: жалобы на сильные боли в подложечной области, возникающие через 30 – 40 мин. после еды, наблюдалась однократная рвота цвета «кофейной гущи». Больной тревожен, раздражителен, сомневается в успехе лечения.
Задание:
1. Выявить нарушенные потребности пациента.
2. Сформулировать и объяснить проблемы.
3. Рассказать методику подготовки больного к ФГДС.