Тестовые задания с ответами. К механизмам компенсации при острой гипоксии относятся

/\К механизмам компенсации при острой гипоксии относятся:

+перераспределение крови +увеличение вентиляции лёгких

-уменьшение вентиляции лёгких +тахикардия

-уменьшение МОС +выброс эритроцитов из депо

-уменьшение скорости кровотока

\/

/\Какие клетки, органы и ткани являются радиочувствительными?

-головной мозг (нервные клетки) +костный мозг

-костная ткань -мышечная ткань

+ростковый слой кожи и слизистых оболочек

\/

/\Учение о болезни (раздел патофизиологии) называется нозологией?

+да -нет

\/

/\Нозология включает следующие разделы:

+ Общий патогенез + Общую этиологию

- Учение о типовых изменениях структуры органов и тканей в условиях патологии

+ Общее учение о болезни - Учение о типовых патологических процессах

\/

/\Что такое этиология?

+ Учение о причинах и условиях возникновения болезни

- Учение причинах болезни

- Учение о совокупности условий, вызывающих развитие болезни

\/

/\При каких формах острой лучевой болезни наблюдается 100% летальный исход?

+церебральная +желудочно-кишечная

-костно-мозговая +токсемическая

\/

/\Укажите условия, усиливающие патогенное действие электрического тока на организм:

-сухая кожа -эмоциональная готовность к воздействию тока

+влажная кожа +переутомление

-тиреотоксикоз - переохлаждение

- глубокий наркоз

\/

/\Выберете наиболее точную характеристику патологического процесса:

- Процесс, возникающий в организме при постоянном действии патогенного фактора

+ Качественно своеобразное сочетание процесса повреждения и защитно-приспособительных реакций

- Совокупность защитно-приспособительных реакций, интенсивность которых превышает норму

\/

/\Какие клетки, органы и ткани являются радиочувствительными?

+яичники и семенники +эритроциты

+тимус +лимфоциты

-хрящи -почечная ткань

\/

/\Какие из перечисленных классов веществ относятся к первичным радиотоксинам?

+гидроперекиси и пероксиды -кетоальдегиды

-фенолы и полифенолы +липидные РТ

+хиноны и семихиноны -белки и полипептиды

-биогенные амины

\/

/\ Патогенные факторы, действующие на человека при горной болезни:

+понижение атмосферного давления

-повышение рО2 и рСО2 в атмосферном воздухе

+снижение рО2 и рСО2 в атмосферном воздухе

+радиация (ультрафиолетовое облучение)

+снижение температуры окружающей среды

-повышение температуры окружающей среды

\/

/\ Типовые патологические процессы:

+лихорадка +некроз -ателектаз

-желчно-каменная болезнь +опухоль

\/

/\Какие изменения в организме характерны для стадии компенсации острой горной (высотной) болезни?

+увеличение частоты сердечных сокращений

-уменьшение частоты сердечных сокращений

+гипервентиляция лёгких

-гиповентиляция лёгких

+увеличение числа эритроцитов в крови

+увеличение продукции эритропоэтинов почками

-снижение артериального давления

\/

/\ Человеку, находящемуся в герметичной кабине, при очень быстром подъеме на высоту угрожает:

-газовый ацидоз -газовая эмболия +циркуляторная гипоксия

\/

/\Для 14-21 дня острой лучевой болезни у взрослого, однократно тотально облучённого в дозе 4-10 Гр характерны:

+кровоточивость +обезвоживание

+кишечная аутоинтексикация +лимфоцитопения

+тромбоцитопения -нейтрофильный лейкоцитоз

+анемия +повышение температуры тела

-повышение свёртывания крови +выпадение волос

\/

/\Порочный круг в патогенезе заболеваний - это:

- Переход первично возникшей острой патологии в хроническую форму с периодами обострения и ремиссии

- Циклическое течение заболевания, при котором каждый новый цикл отличается от предыдущего прогрессирующим нарастанием выраженности расстройств

+ Превращение первично возникшего повреждения в этиологический фактор дальнейших нарушений, которые усиливаются по механизму положительной обратной связи

\/

/\Какие из перечисленных форм патологии можно считать осложнением

основного заболевания?

+ Отек легких при недостаточности левого желудочка сердца

+ Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания при множественных травмах мягких тканей

- Отит после перенесенного ранее гриппа

- Цирроз печени при алкоголизме

+ Хронический гломерулонефрит после перенесенной ангины

- Деформация суставов при ревматоидном артрите

+ Инсульт при атеросклерозе

\/

/\ При глубоком наркозе чувствительность организма к действию электрического тока?

-повышается +понижается -не меняется

\/

/\Что является главной мишенью в клетке при действии на неё ионизирующей радиации?

-цитоплазматическая мембрана +ДНК

-митохондрии -рибосомы

-саркоплазматический ретикулум -белки

\/

/\Условиями возникновения болезни являются:

- Факторы, без которых болезнь не возникает

+ Факторы, влияющие на частоту, тяжесть и длительность заболевания

+ Факторы, препятствующие возникновению болезни

+ Факторы, способствующие возникновению болезни

\/

/\Реактивность организма - это:

- Свойство организма воспринимать действие факторов внешней среды

- Свойство организма противостоять действию факторов внешней среды

+ Свойство организма определенным образом реагировать на воздействие факторов внешней и внутренней среды

\/

/\Факторами, способствующими радиационному повреждению клеток, являются:

+повышение содержания кислорода в крови

-понижение содержания кислорода в крови

+недостаток витамина E

+высокая митотическая активность

-низкая митотическая активность

\/

/\ Что может произойти в организме человека при внезапном вдыхании воздуха под большим давлением:

-гипервентиляция -нарушение координации движения

+разрыв альвеол +развитие воздушной эмболии

\/

/\ Наиболее эффективная компенсаторная реакция человека при подъеме высоту:

-увеличение числа капилляров в тканях -увеличение числа митохондрий в клетках

-усиление гликолиза +увеличение диссоциации оксигемоглобина

\/

/\Выберите верное утверждение:

- Понятия патологического процесса и болезни абсолютно эквивалентно

- Понятия патологического процесса и болезни принципиально различаются

+ В отдельных случаях болезнью называют патологический процесс, а патологический процесс - болезнью

\/

/\Этиологическим фактором болезни является:

- Фактор, влияющий на тяжесть и длительность болезни

+ Фактор, определяющий специфичность болезни

+ Фактор, необходимый для возникновения болезни

- Фактор, повышающий частоту возникновения болезни

\/

/\ Причины горной болезни:

+снижение рСО2 во вдыхаемом воздухе -увеличение барометрического давления

+понижение барометрического давления -повышение рСО2 во вдыхаемом воздухе

-повышение рО2 во вдыхаемом воздухе +снижение рО2 во вдыхаемом воздухе

\/

/\Для латентного периода тяжёлой формы лучевой болезни характерны:

+неустойчивость артериального давления -костный мозг

+изменения электроэнцефалограммы -нейтрофильный лейкоцитоз

+тромбоцитопения +лейкопения

+лабильность пульса +выпадение волос

\/

/\Цель и задачи исследования в патофизиологии:

-Объект изучения – больной человек с конкретным проявлением болезни

+Изучение основных закономерностей возникновения, развития и исхода болезни

-Изучение конкретных нозологических форм болезни у данного больного

+Изучение патологических процессов общих для всех болезней или для их больших групп

\/

/\ Фрейдизм (философское направление в учении об этиологии) утверждает, что:

+Болезнь есть результат конфликта между социальной средой и инстинктами человека

-Болезнь развивается от воздействия одной причины

-Заболевание есть следствие наследственной неполноценности организма

-Болезнь развивается в результате сочетанного воздействия ряда равнозначных условий

\/

/\ Монокаузализм (философское направление в учении об этиологии) утверждает, что:

-Болезнь есть результат конфликта между социальной средой и инстинктами человека

+Болезнь развивается от воздействия одной причины

-Заболевание есть следствие наследственной неполноценности организма

-Болезнь развивается в результате сочетанного воздействия ряда равнозначных условий

\/

/\Какие изменения в организме характерны для стадии декомпенсации острой горной болезни?

+дыхание типа Чейна-Стокса или Биота -уменьшение pH крови

+увеличение pH крови -увеличение возбудимости дыхательного центра

+уменьшение возбудимости дыхательного центра +депрессия

+уменьшение частоты дыхания - эйфория

\/

/\ Причины высотной болезни:

-Переход из области повышенного барометрического давления в область нормального атмосферного давления

-Медленный подъем на высоту без кислородного прибора

+Быстрый подъем на большую высоту в негерметичном летательном аппарате

+Разгерметизация летательного аппарата на большой высоте

\/

/\Какие клетки, органы и ткани являются более радиорезистентными?

-кожа и слизистые оболочки +головной мозг (нервные клетки)

-лимфоциты -семенники

+мышечная ткань +костная ткань

\/

/\ Прямая зависимость повреждающего действия электрического тока от его параметров:

+Силы +Напряжения +Времени действия -Частоты

\/

/\ Механизмы патогенеза при быстром подъеме на высоту с кислородным прибором:

+Боль из-за расширения газов в полостях -Газовый алкалоз

-Остановка дыхания

\/

/\В каких случаях повышается чувствительность органа (ткани) к ионизирующей радиации?

-при гипоксии +при дефиците витамина E

+в процессе регенерации ткани -в присутствии цитостатических препаратов

-при избытке супероксиддисмутазы +при избытке кислорода

+при гипертермии

\/

/\ Выберите правильную последовательность основных фаз патогенеза (любого заболевания):

1. -включение защитно-приспособительных механизмов

2. -исход болезни

3. -явление повреждения (на любом уровне)

4. -переход количественных изменений в новое качество – болезнь

-1-4-2-3

+3-1-4-2

-2-3-4-4

\/

/\Как изменяется чувствительность организма к ионизирующей радиации при гипоксии?

-повышается +понижается -не изменяется

\/

/\Какие клетки, органы и ткани являются более радиорезистентными?

-костный мозг +хрящи

-зрелые эритроциты +почечная ткань

-тимус -лимфоузлы

\/

/\Фактор внешней среды, вызывающий десатурацию:

-ультразвук -ускорение

+быстрое понижение барометрического давления

-действие электрического тока

Рекомендуемая литература

П. Ф. Литвицкий Патологическая физиология. Учебник. – М: ГЭОТАР-Мед., 2002. – С. 9–50.

Лекции «Введение в общую патофизиологию» / Под ред. В. И. Николаева. – СПб: СПбГМА 2004. – С. 5–12.

Зайчик А. Ш., Чурилов Л. П. Основы общей патологии. Часть 1. Основы общей патофизиологии – СПб, 1999. – ЭЛБИ. –С. 6-108.

Патологическая физиология / Под ред. А. Д. Адо, – М.:Триада-Х, 2000. – С. 1-15.

Патологическая физиология / Под ред. Н. Н. Зайко. – Киев: Логос, 1996. – С. 4–60.

В.А.Черышев, Б.Г.Юшков Патофизиология Учебник, – М.:Вече, 2001. – С. 101-179.

ГИПОКСИИ

Информационная справка. Гипоксия – типовой патологический процесс недостатка кислорода вследствие недостаточного поступления или нарушения его использования в организме. Прямым следствием гипоксии является недостаток свободной энергии (гипоэргоз).

Различают следующие виды гипоксии:

Экзогенная– связана с недостатком кислорода во вдыхаемом воздухе при нормальном или пониженном барометрическом давлении.

Респираторная (дыхательный) – нарушения внешнего дыхания, ведущие к недостаточному поступлению кислорода во внутреннюю среду.

Циркуляторная (сердечно-сосудистый) – нарушение транспорта кислорода в связи с недостаточностью аппарата кровообращения.

Гемическая (кровяной) – функциональная или абсолютная недостаточность гемоглобина, уменьшение кислородной емкости крови.

Тканевая – блокада ферментативных систем окисления клеток, гипоксия неиспользования кислорода.

В патологических условиях часто наблюдается сочетание различных видов гипоксии - смешанный вид гипоксии.

При любой форме гипоксии организм отвечает комплексом защитно-приспособительных реакций срочного и долговременного характера. К срочным адаптивным процессам следует отнести увеличение легочной вентиляции, скорости кровотока, относительный эритроцитоз, увеличение объема циркулирующей крови и др. Долговременные адаптивные реакции к гипоксии связаны с морфологическими проявлениями в системах транспорта кислорода – гипертрофия миокарда, абсолютный эритроцитоз, увеличение сродства к кислороду и др.

Учебные цели:

Студент должен знать:

Понятие «гипоксия» и характеризовать ее патофизиологическую сущность как недостаточность биологического окисления.

Причины и объяснять механизмы развития отдельных видов гипоксии.

Метаболические, функциональные и структурные расстройства в организме при гипоксии.