Профилактика послеоперационных флебитов, тромбофлебитов

ТРОМБОФЛЕБИТ — острое воспаление стенок вены с образованием тромба в ее просвете. Неспецифические методы: При варикозном расширении вен - конечности бинтуют до операции эластичным бинтомОбучение дыхательной гимнастике и упражнениям для ног, после выхода из наркоза контроль выполнения,До операции нормализовать АД, сердечную деятельность, картина периферической крови, Постановка венозных катетеров. Специфическая профилактика До операции низкомолекулярные гепарины или:Гепарин 5000 ед 4 раза в сутки с 3-4 дня после операции на протяжении 4-5 дней,аспирин 0,25 по 3 - 4 раза в сутки,спазмолитики (папаверин, но-шпа)препараты никотиновой кислоты.

Профилактика послеоперационных осложнений со стороны органов брюшной полости.

Осложнения со стороны пищеварительнойсистемы. Чаще отмеча­ются после операций на органах брюшной полости. Оперативные вмеша­тельства всегда в той или иной степени отражаются на функции желудоч­но-кишечного тракта.Нарушения моторной и секреторной функций органов пищеваритель­ной системы могут проявляться отрыжкой, икотой, рвотой, метеоризмом, поносом и другими расстройствами.Послеоперационные перитониты могут быть после любой операции в брюшной полости. Однако чаще всего они развиваются вследствие расхож­дения швов, наложенных на желудок или кишечник.

Нарушение проходимости кишечника наблюдается преимущественно впервые дни после операции. Кишечная непроходимость бывает механи­ческого (воспалительный отек, инфильтрат пли анастомозит, образование шпоры угла анастомоза или заворот кишечника) и динамического проис­хождения (атония желудка, рефлекторный спазм кишечника). Парез кишеч­ника ограничивает вентиляцию легких, может вызвать грубые нарушения функции печени, почек, нарушения метаболизма.

Для восстановления тонуса желудочной и кишечной стенок вводят зонд и налаживают периодическую или постоянную аспирацию содержи­мого желудка, промывают желудок через зонд, ставят очистительные, ги­пертонические клизмы. Внутривенно вводят 50 мл 10% раствора натрия хлорида, применяют стимуляторы перистальтики (прозерин, питуитрин, умбретид). При динамической кишечной непроходимости эффективны но-вокаиновые блокады, ганглиоблокирующие, ходиномиметические препа­раты




double arrow
Сейчас читают про: