Жировой гепатоз

Хроническое заболевание, при котором в гепатоцитах накапливается нейтральный жир в виде мелких или крупных капель.

Этиология. Длительные токсические воздействия на печень (алкоголь, лекарства), нарушение метаболизма при сахарном диабете, нарушение питания (неполноценное белковое), либо избыточное употребление жира и др.

Пат. анатомия. Печень большая, дряблая, желтая, поверхность ее гладкая. В гепатоцитах – жир – пылевидное, мелко-, крупнокапельное ожирение. Клетки приобретают перстневидную форму. При интоксикации. Гипоксии развивается ожирение центрлобулярных гепатоцитов. При общем ожирении и белкововитаминной недостаточности – преимущественно перипортальных. При резко выраженной жировой инфильтрации печеночные клетки погибают, вокруг них появляется клеточная реакция и разрастается соединительная ткань.

Различают 3 стадии жирового гепатоза:

1) простое ожирение – деструкция не выражена, отсутствует клеточная реакция

2) ожирение в сочетании с некрозом и мезенхимально-клеточной реакцией

3) ожирение, некроз, клеточная реакция и разрастание соединительной ткани с начинающейся перестройкой дольковой структуры – прецирротическая стадия

В исходе – цирроз печени (портальный). Клинически проявляется малой печеночной недостаточностью.

ГЕПАТИТЫ.

Заболевания печени воспалительного характера с диффузным ее поражением..

Классификация.

1. Первичный (вирусный, алкогольный, лекарственный)

2. Вторичный (как проявление другого заболевания)

По течению: