Атрезия внепеченочных жёлчных протоков

(см. главу 24)

Это заболевание является показанием к транс­плантации печени у детей в 35—67% случаев. Ре­зультаты операции хорошие, и при высокой вы­живаемости наблюдается нормальное физическое и умственное развитие [99,113].

Рис. 35-4. Заболевания, характеризующиеся исчезно­вением жёлчных протоков, при которых выполняют трансплантацию печени.

По данным исследователей из Питтсбурга, сро­ки наблюдения за 12 из 20 детей после трансплан­тации печени составили от 1 до 56 мес, при этом 19% из них нуждались в ретрансплантации, а 37% — в различных реконструктивных операциях [39]. По результатам другого исследования, в группе из 36 детей, у которых средний возраст к моменту трансплантации печени составил 30 мес, 3-летняя выживаемость оказалась равной 75% [151].

Предшествующая операция Касаи усложняет выполнение трансплантации и увеличивает число осложнений.