Защитная повязка ушитой раны

Повязка предназначается не только для защиты раны от боли, но и для предупреждения вторич­ной инфекции. Повязка должна накладываться так, чтобы удалять ее можно было по слоям. Она должна полностью всасывать все выделения из раны и тем самым способствовать содержанию линии швов абсолютно сухой. Повязка не долж­на прилипать к ране. Для этой цели используется слой марли, пропитанный составом, содержа­щим растительное масло. Такая марля не всасы­вает, а пропускает через свои ячейки тканевый экссудат, который затем всасывается многослой­ной сухой подушкой марли, помещенной над пер­вым слоем. Импрегнированная марля использует­ся в качестве нижнего слоя послеоперационной повязки и при всех последующих перевязках, пока повязка не снимается окончательно. Под­готовить марлю, пропитать ее нужным составом можно и самим.

Вчетверо сложенная лента марли с большими ячейками и без кромки про­водится через смесь, составленную по рецепту, приведенному на рисунке.

Пропитанная полоска марли протягива­ется между браншами пинцета, лишняя жидкость отжимается.

Пропитанная составом лента складыва­ется неплотными слоями в специальную банку (банка Дюрзена — Diihrsen).

Импрегнированная марля стерилизуется в автоклаве (при температуре 120° и давлении 2,5 атм.).

Простерилизованную марлю при необ­ходимости вынимают из банки при со­блюдении необходимых правил асептики.

Последний слой марли, обильно пропи­танный составом, не используется.

При правильной подготовке импрегни­рованной марли ячейки ткани должны быть свободно проходимыми. Марлю, пропитан­ную маслами или иными веществами, образую­щими толстый слой, использовать нельзя, так как она не пропускает влагу, линия шва оказы­вается как бы во влажной камере, что не только препятствует заживлению, но и является источ­ником инфекции.

При послойном удалении повязки можно хорошо видеть, что верхние сухие слои марли всосали в себя тканевые выделения из линии швов, а находящийся под ними слой импрегнированной марли легко снимается с линии швов, которая остается абсолютно сухой.

Рисунок: cicatrix optima pictures\79.jpg