Первобеременная С., 22 лет, госпитализирована заблаговременно в отделение патологии беременности, в сроке 37-38 недель.
Данные анамнеза: В детстве болела корью, эпидемическим паротитом, взрослой – гриппом. Менструальная функция без особенностей. Половая жизнь с 20 лет в браке. С 8 недель состояла на учете в женской консультации, которую посещала регулярно. Беременность протекала без осложнений.
Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Рост – 150 см, вес – 56 кг. Ps – 80 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения. АД- 115/70 – 115/80 мм рт.ст. Со стороны внутренних органов патологических изменений не обнаружено.
Окружность живота 98 см, высота стояния дна матки – 38 см. Размеры таза: 22-25-27-17см. Индекс Соловьева – 14,5 см, боковая конъюгата – 13,5 см. Положение плода продольное, предлежит тазовый конец, подвижный над входом в малый таз. Сердцебиение плода 132 уд/мин, ясное, ритмичное, слева выше пупка. Родовой деятельности нет.
Данные влагалищного исследования: Наружные половые органы развиты правильно. Влагалище узкое. Шейка матки отклонена кзади, длиной до 3 см, плотная, цервикальный канал закрыт. Через своды определяются ягодицы, подвижные над входом в малый таз. Диагональная конъюгата – 10 см.
|
|
.
Вопросы:
- Диагноз.
- Клинические признаки, на основании которых поставлен диагноз.
- Какова тактика ведения родов?
Председатель цикловой методической комиссии
Хирургических дисциплин: Жидовинов Г.И.
Председатель цикловой методической комиссии
Терапевтических дисциплин: Краюшкин С.И.