Председатель цикловой методической комиссии. Хирургических дисциплин: Жидовинов Г.И

Хирургических дисциплин: Жидовинов Г.И.

Председатель цикловой методической комиссии

Терапевтических дисциплин: Краюшкин С.И.

ЗАДАЧА № 47

РодильницаВ., 26 лет, переведена из отделения физиологичес­кого акушерства в обсервационное на 4-й день послеродового пе­риода.

Данные анамнеза. Настоящие роды вторые, протекали нор­мально. Разрыв промежности II степени ушит кетгутовыми и шел­ковыми швами. Послеродовой период в течение первых двух суток протекал без осложнений. К концу третьего дня повысилась тем­пература тела - до 37,3°С, появилось общее недомогание, голов­ная боль, жжение и боль в области промежности и влагалища.

Объективно. Температура тела - 37,3°С, АД - 120/60-120/65 мм рт. ст., пульс ритмичный, удовле­творительного наполнения и напряжения, частота - 80 уд. в мин. Со стороны внутренних органов патологических изменений не обнаружено. Молочные железы не напряжены, гиперемии нет, соски в хорошем состоянии. Живот мягкий, безболезненный, дно матки на 3 поперечных пальца ниже пупка, матка плотная, безбо­лезненная. Лохии в небольшом количестве с примесью сукровицы. Швы на раневой поверхности промежности покрыты гнойным на­летом, окружающие ткани гиперемированы, отечны, болезненные при пальпации.

Вопросы:

1. Диагноз.

2. Клинические симптомы, подтверждающие диагноз.

3. Причины послеродового септического заболевания у родильницы В.

4. Лечение при данном заболевании.

Председатель цикловой методической комиссии

Хирургических дисциплин: Жидовинов Г.И.

Председатель цикловой методической комиссии

Терапевтических дисциплин: Краюшкин С.И.