Пролежни

вид асептического некроза мягких тканей, образующийся при сдавлении сосудов, нарушении кровообращения под воздействием собственной массы тела. Возникает у больных, находящихся длительное время в неподвижном состоянии: послеоперационные больные, парализованные больные, старые люди.

Места возникновения пролежней:

· Крестец

· Лопатки

· Затылок

· Пятки

· Задняя поверхность локтевых суставов

· Область большого вертела.

Стадии образования пролежня:

· Ишемия (бледность кожных покровов, нарушение чувствительности);

· Поверхностный некроз (припухлость, гиперемия с участками чёрного или коричневого цвета в центре);

· Гнойное расплавление (присоединение инфекции, развитие воспаления, появление гнойного отделяемого, проникновение процесса вглубь, вплоть до поражения мышц и костей).

Пролежни могут возникнуть и во внутренних органах:

· Длительное пребывание дренажа в брюшной полости может привести к некрозу стенки кишки;

· Длительное нахождение назо-гастрального зонда может при вести к некрозу слизистой пищевода и желудка;

· При длительной интубации – некроз слизистой трахеи;

· Длительное нахождение катетера в мочеиспускательном канале приводит к развитию некроза слизистой мочевых путей и ослаблению сфинктеров и т.д.

Профилактика такого вида пролежней заключается в правильном уходе за

дренажами, раннем их удалении, использовании трубок из инертных мягких

материалов.

· Пролежни могут образовываться от сдавления тканей гипсовыми повязками, лечебными шинами.

Профилактика такого вида пролежней – соответствующий уход, своевременная замена повязок при появлении болей.