Классификация. По этиологии хронический гастрит делят на три основные формы

По этиологии хронический гастрит делят на три основные формы:

тип A (аутоиммунный) — фундальный гастрит; воспаление вызвано антителами к обкладочным клеткам желудка. Обычно сопровождается развитием пернициозной анемии;

тип B (бактериальный) — антральный гастрит, связанный с обсеменением слизистой оболочки желудка бактериями Helicobacter pylori — составляет до 90 % всех случаев хронического гастрита;

тип С (химический) — развивается вследствие заброса жёлчи и лизолецитина в желудок при дуоденогастральном рефлюксе или в результате приёма некоторых классов лекарств (НПВП и др.)

Кроме того, существуют также смешанные — AB, AC и дополнительные (лекарственный, алкогольный, идиопатический и др.) типы хронического гастрита.

Топографически различают:

гастрит тела желудка;

гастрит антрального отдела желудка;

гастрит фундального отдела желудка;

пангастрит.

Клиника

Основные синдромы (желудочной и кишечной диспепсии, болевой, астеноневротический и реже анемический)

Местные расстройства (тяжесть и давление, распирание в подложечной области, во время еды или вскоре после еды, отрыжка, срыгивание, тошнота, неприятный привкус во рту, жжение в эпигастрии, изжога), нар-я стула (запоры, поносы, неустойчивый стул). У больных с Helicobacter pylori гастритом, могут появиться признаки «кишечной» диспепсии в виде (метеоризма:урчание,переливание в животе)

Общие расстройства могут проявляться следующими симптомами: слабостью, раздражительностью, быстр утомляемость, плохой сон характерно для пациентов с хроническим гастритом тела желудка и развитием В12-дефицитной(также утрата интереса к жизни; возникают боли и жжение во рту, языке, симметричные парестезии в нижних и верхних конечностях).