По степени риска

Этиология

Возраст после муж старше 55 лет, женщ старше 65 лет
Наследственная предрасположенность
Избыточная масса тела
Гиподинамия
Психо-эмоциональные стрессовые ситуации
Курение, алкоголь
Избыточное потребление поваренной соли

Патогенез согласно 3 теориям

1 Центрогенная теория Психическое перенапряжение=активация симпатич нервн системы=стимуляция альфа адренорецепторов=вазоконстрикция

2 Мембранная теория Генетически детерминированная патология транспорта ионов через полупроницаемую мембрану=избыток накопления Са в цитоплазме мышечных волокон= вазоконстрикция

3 Мозаичная теория Нарушение взаимодействия реактивности, эластичности, калибра сосудов, вязкости, сердечного выброса, нервных и химических влияний, объёма внутрисосудистой жидкости

Классификация

По степени тяжести, в зависимости от показателей артериального давления

Артериальное давление	Систолическое	Диастолическое
Оптимальное	<120	<80
Нормальное	<130	<85
Высокое нормальное	130-139	85-89
Гипертония 1 степень (мягкая АГ)	140-159	90-99
Подгруппа: пограничная АГ	140-149	90-94
Гипертония 2 степень (умеренная АГ)	160-179	100-109
Гипертония 3 степень (тяжелая АГ)	>180	>110

Классификация стадий артериальной гипертензии (по рекомендации ВОЗ)

Стадия I. Отсутствие поражения органов-мишеней, лишь повышение АД.

Стадия II. Наличие по крайней мере одного из следующих признаков поражения органов-мишеней:

> Гипертрофия левого желудочка

> Локальное или генерализованное сужение артерий сетчатки;

> Микроальбуминурия

> УЗ или ангиографические признаки атеросклеротического поражения

аорты, коронарных, сонных, подвздошных или бедренных артерий.

Стадия III. Наличие симптомов нарушения функции или повреждения органов-мишеней:

> Сердце: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;

> Головной мозг: преходящие нарушения мозгового кровообращения,

инсульт, гипертоническая энцефалопатия;

> Глазное дно: кровоизлияния и экссудаты с отёком диска зрительного нерва или без него;

> Почки: концентрация креатинина в плазме более 2 мг/дл, ХПН;

> Сосуды: расслаивающая аневризма, симптомы окклюзионого поражения

периферических артерий.

По степени риска

ФР — факторы риска способствующие развитию заболевания(немодифицируемые – пол, возраст м>55, ж>65),наследственность, модифицируемые – курение, ожирение, СД, алкоголь, липиды кров, физич активность), ПОМ — поражение органов-мишеней, АКС — ассоциированные клинические состояния

СД — сахарный диабет

	Категории АД
ФР, ПОМ или АКС	Высокое нормальное	АГ 1-й степени	АГ 2-й степени	АГ 3-й степени
Нет	Незначительный риск	Низкий риск	Умеренный риск	Высокий риск
1-2 ФР	Низкий риск	Умеренный риск	Умеренный риск	Очень высокий риск
3 ФР или ПОМ	Высокий риск	Высокий риск	Высокий риск	Очень высокий риск
АКС или СД	Очень высокий риск	Очень высокий риск	Очень высокий риск	Очень высокий риск