Основные понятия и положения темы. Большое количество основных и вспомогательных ручных стоматологических инструментов (аксессуаров) предназначено для различных манипуляций в полости рта

Большое количество основных и вспомогательных ручных стоматологических инструментов (аксессуаров) предназначено для различных манипуляций в полости рта. В клинике терапевтической стоматологии используют ручные инструменты различных видов, стндартизируемых по виду ручки, виду и материалу рабочей части, назначению.

Классификация стоматологических инструментов.

Классификация ручных стоматологических инструментов по назначению:

1. Инструменты для осмотра полости рта.

2. Инструменты для удаления зубных отложений.

3. Инструменты для препарирования твердых тканей зубов.

4. Инструменты для пломбирования.

5. Инструменты для окончательной обработки пломб.

6. Эндодонтические инструменты.

Классификация инструментов для осмотра полости рта:

1. Инструменты общего назначения.

2. Диагностические инструменты для парадонтологии.

3. Специальные диагностические инструменты.

К инструментам для осмотра полости рта общего назначения относятся:

1. Зеркало стоматологическое:

- с увеличивающим эффектом,

- без эффекта увеличения.

Зеркало стоматологическое предназначено:

- для осмотра труднодоступных участков полости рта,

- для дополнительной подсветки недостаточно освещенных участков полости рта,

- для отведения и защиты тканей полости рта в момент осмотра и препарирования зубов.

2. Зонд стоматологический:

- изогнутый (угловой, дугообразный, интерпроксимальный),

- прямой

Зонд стоматологический предназначен для:

- определения состояния твердых тканей зубов (плотность, болезненность), поверхности пломб,

- проведения перкуссии зубов,

- вскрытия полости зуба,

- внесения препаратов в кариозную полость и полость зуба.

3. Пинцет стоматологический предназначен для:

- определения степени подвижности зубов,

- проведения перкуссии зубов,

- внесения препаратов в кариозную полость и полость зуба,

- внесения в полсть рта ватных валиков и турунд,

- установки вспомогательных инструментов и устройств для пломбирования.

К диагностическим инструментам для пародонтологии относятся:

1. Зонд пародонтологический:

- для определения глубины зубодесневых карманов,

- для проведения фуркационной пробы.

Существует несколько типов пародонтологических зондов: пуговчатый, с насечками и зонд с цветовой шкалой. Зонды, имеющие цветовую кодировку частей наиболее удобны в работе.

2. Зонд протетический, обладает высокой диагностической чувствительностью, предназначен для исследования состояния коронок, мостов, вкладок и накладок (виниров).

Инструменты для удаления зубных отложений:

1. Экскаватор (удаление остатков пищи из кариозной полости, размягченного дентина, временных пломб, мягкого зубного налета, над/поддесневых зубных отложений).

2. Крючок (скейлер – полулунный, серповидный, универсальный и др., н-р: набор крючков Затца) – для соскабливания зубного камня с поверхности коронки.

3. Кюреты различных форм и разхмеров для соскабливания поддесневого зубного камня, сглаживания поверхности корня (Н-р: набор зоноспецифических кюрет Грейси)).

Ручные инструменты для препарирования твердых тканей зубов:

1. Триммеры:

- для вертикального сглаживания краев полостей,

- для горизонтального сглаживания краев полостей (формирования придесневых стенок).

2. Эмалевые ножи:

- для препарирования эмалевого края полостей.

Инструменты для пломбирования зубов:

1. Шпатель стоматологический:

- для замешивания пломбировочных материалов и лечебных составов,

- для внесения пломбировочных материалов в кариозную полость.

2. Штопфер-гладилка:

- для внесения пломбировочных материалов в кариозную полость,

- для конденсации пломбировочных материалов в кариозной полости,

- для моделирования пломб.

3. Carrier-Condenser:

- для внесения подкладочных материалов в кариозную полость,

- для конденсации подкладочных пломбировочных материалов в кариозной полости.

4. Burrisher-моделировочный инструмент.

5. Амальгам - трегер:

- для внесения амальгамы в сформированную полость.

6. Матрицедержатели - для постановки и фиксации матриц при пломбировании зубов.

Дополнительные инструменты для пломбирования:

1. Ретракторы мягких тканей.

2. Набор: коффердам (раббердам) – латексный «платок», рамка и зажимы для коффердама.

3. Клинья (деревянные и светопроводящие).

4. Матрицы и матрицедержатели.

5.3. Самостоятельная работа по теме:

- изучение стоматологических инструментов

- работа со стоматологическими инструментами

- отработка навыков правильного удержания и приемов работы со стоматологическими инструментами.

Домашнее задание для уяснения темы занятия:

Контрольные вопросы:

1. Составьте классификацию стоматологических инструментов в зависимости от их назначения.

2. Назначение и виды стоматологического зеркала.

3. Назначение и виды стоматологического зонда.

4. Назначение и виды стоматологического пинцета.

5. Назначение и виды гладилок.

6. Назначение и виды штопферов.

7. Назначение и виды экскаваторов.

8. Набор инструментов для осмотра полости рта.

9. Набор ручных стоматологических иснтрументов общего назначения (стандартный).

10. Пародонтальный набор инструментов.

Тестовые задания:

1. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ОСМОТРА ПОЛОСТИ РТА

1) стоматологическое зеркало

2) шпатель стоматологический

3) экскаватор

4) гладилка

5) пинцет

2. НАЗНАЧЕНИЕ ЭКСКАВАТОРА

1) удаление мягкого зубного налета

2) удаление остатков пищи и размягченного дентина

3) конденсирование пломбировочного материала

4) обнаружение кариозных полостей

5) пломбирование

3. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ВНЕСЕНИЯ И МОДЕЛИРОВАНИЯ ПЛОМБИРОВОЧНОГО МАТЕРИАЛА

1) гладилка

2) экскаватор

3) штопфер

4) шпатель стоматологический

5) зонд

4. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ (АКСЕССУАРЫ)

1) штопфер

2) гладилка

3) клинья

4) эксковатор

5) шпатель

5. НАЗНАЧЕНИЕ РАБОЧЕЙ ЧАСТИ ЗОНДА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО

1) ощупывание твердых тканей зубов, внесение малой дозы лекарственного препарата

2) внесение и моделирование пломбировочного материала

3) постукивание по зубу

4) уплотнение пломбировочного материала

5) замешивание пломбировочного материала

6. НАЗНАЧЕНИЕ ЗОНДА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО

1) определение состояния твердых тканей зубов

2) внесение в полость рта ватных валиков

3) отведение и защита тканей полости рта в момент осмотра и препарирования зубов

4) внесение пломбировочного материала

5) внесение бонда

7. ФОРМА РАБОЧЕЙ ЧАСТИ ШТОПФЕРА

1) шарик

2) капля

3) желудь

4) трехгранная коническая

5) правильно все перечисленное

8. ПЛАСТМАССОВЫЙ ШПАТЕЛЬ ПРИМЕНЯЮТ

1) при отсутствии металлического шпателя

2) для приготовления лекарственных веществ и пломбировочного материала, инактивирующихся от металла

3) для внесения пломбировочного материала

4) для фиксации валиков

5) для замешивания полимерных материалов

9. ФОРМА РАБОЧЕЙ ЧАСТИ (ГОЛОВКИ) ПУГОВЧАТОГО ШТОПФЕРА

1) сферическая

2) дисковидная

3) каплевидная

4) трехгранная

5) кубическая

10. НАЗНАЧЕНИЕ ГЛАДИЛКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ

1) уплотнение пломбировочного материала в полости

2) удаление зубных отложений

3) внесение пастообразных лекарственных прокладок, пломбировочных материалов для временных и постоянных пломб

4) замешивание лекарственных материалов

5) внесение валиков

11. НАЗНАЧЕНИЕ ШПАТЕЛЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО

1) осмотр полости рта

2) замешивание пломбировочного материала

3) уплотнение пломбировочного материала

4) внесение пломбировочного материала в кариозную полость

5) фиксация губ, щек, языка

12. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ

1) гладилка

2) коффердам

3) штопфер

4) пинцет

5) шпатель

13. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ОБРАБОТКИ ПЛОМБ

1) штопфер

2) экскаватор

3) пластиковые и металлические полоски различной абразивности (штрипс)

4) шпатель

5) гладилка

14. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ

1) клинья

2) матрицедержатель

3) аппликаторы, кисточки

4) матрицы

5) правильно все перечисленное

15. ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ЗАМЕШИВАНИЯ ПЛОМБИРОВОЧНОГО МАТЕРИАЛА

1) гладилка, штопфер

2) коффердам, рамка, зажимы

3) зеркало, зонд стоматологический

4) пинцет, ножницы

5) шпатель, стеклянная пластинка, автоматический смеситель

16. ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ИЗОЛЯЦИИ ЗУБОВ ОТ СЛЮНЫ

1) гладилка, штопфер

2) коффердам, рамка, зажимы

3) зеркало, зонд стоматологический

4) пинцет, ножницы

5) шпатель, стеклянная пластинка

17. НАБОР СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБНЫХ ОТЛОЖЕНИЙ

1) экскаватор, крючки (скейлеры), кюреты, рашпиль

2) шпатель, штопфер, гладилка

3) зеркало, зонд, пинцет

4) матрицедержатель, матрицы, клинья

5) коффердам, рамка, зажимы

18. НАБОР СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОНТАКТНОГО ПУНКТА

1) экскаватор, крючки, кюреты, рашпиль,

2) шпатель, штопфер, гладилка

3) зеркало, зонд, пинцет

4) матрицедержатель, матрицы, клинья

5) коффердам, рамка, зажимы

19. РУЧНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ОБРАБОТКИ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ

1) зеркало, зонд, пинцет

2) шпатель, штопфер, гладилка

3) эмалевый нож, эмалевое долотцо (триммер)

4) матрицедержатель, матрицы, клинья

5) коффердам, рамка, зажимы

20. ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПАРОДОНТАЛЬНЫЙ ИНСТРУМЕНТ

1) зонд стоматологический угловой

2) пинцет стоматологический

3) зонд угловой пуговчатый с миллиметровыми насечками

4) зеркало стоматологическое

5) гладилка

Ситуационные задачи:

1. Для осмотра полости рта врач взял стоматологическое зеркало, пинцет, угловой зонд, стоматологический шпатель и экскаватор.

1. Какие из этих инструментов не входят в группу инструментов для осмотра полости рта?

2. Какие бывают стоматологические зеркала?

3. Назначение зонда стоматологического?

2.Для пломбирования кариозной полости медсестра приготовила инструменты: шпатель, штопфер-гладилку, стеклянную пластинку.

1. Правильно ли выбраны инструменты?

2. Какие еще инструменты потребуются врачу?

3. Назначение стоматологического шпателя.

3. Для удаления зубных отложений врач приготовил экскаватор и набор крючков для снятия назубных отложений.

1. Правильно ли врач выбрал инструменты?

2. Будут ли нужны врачу инструменты общего назначения?

3. Назначение пародонтального зонда.

4. Врачу-стоматологу потребовались инструменты для пломбирования кариозной полости. В лотке имеются: зеркало, зонд, пинцет, штопфер-гладилка, экскаватор.

1. Какого инструмента не хватает для этапа пломбирования?

2. Какие есть разновидности шпателей для замешивания пломбировочного материала?

3. На чем проводится замешивание пломбировочного материала?

5. Для осмотра полости рта врачу подали лоток с инструментами: стоматологическое зеркало и стоматологический зонд.

1. Правильно ли подобраны инструменты?

2. Для чего предназначен стоматологический пинцет при осмотре зубных рядов?

3. Для чего предназначено зеркало?