Обязанности операционной сестры

Лекция 19.

Тема: Общее лечение гинекологических больных

И уход за ними.

Хирургические методы лечения

И уход за послеоперационными больными.

План.

1. Структура и организация операционного блока.

2. Виды оперативных вмешательств в гинекологии.

3. Предоперационная подготовка больных к гинекологическим операциям.

4. Обезболивание при гинекологических операций.

5. Ведение больных в послеоперационном периоде.

6. Профилактика возможных послеоперациооных осложнений. Осложнения.

Хирургические методы лечение гинекологических больных.

Структура и организация работы операционного блока.

Для больных, требующих оперативных методов лечения в гинекологическом стационаре выделяется отделение оперативной гинекологии. Оно имеет в своем составе операционный блок, куда входят большая и малая операционные, предоперационную материальную. Кроме того есть смотровая, процедурная, перевязочная, палаты для предоперационных и послеоперационных больных. Из числа палат выделяется палата интенсивной терапии, где больные проводят первые 2-3 суток. Они оборудованы функциональными кроватями. В крупных отделениях организовано отделение реанимации и интенсивной терапии. Переводу в отделение подлежат больные после массивных (1л и более) кровопотерь, у которых возникли осложнения в ходе операции, больные с тяжелыми экстра генитальными заболеваниями, пожилого и старческого возраста. Этим больным требуется проведение интенсивной терапии. Для этого они оснащены новейшей аппаратурой. В этих отделениях работает высококвалифицированный медицинский персонал. Мед сестра должна уметь оказать экстренную доврачебную помощь.

Операционный блок входит в состав отделения. Он включает в себя большую и малую операционную, предоперационную, помещения для хранения крови и кровезаменителей, материальную комнату. В большой операционной проводятся брюшно-стеночные операции (рассказать какие). В момент операции - рассказ.

Предоперационная предназначена для подготовки операционной сестры и хирурга к операции.

Уборка операционного блока проводится санитаркой и состоит из текущей и генеральной. Текущая уборка выполняется как во время операции (уборка из тазов использованных материалов, инструментария), так и в перерывах (влажные протирания). После уборки проводится бактеризация на 2-Зч.

Генеральная уборка - использование 5 % раствора хлорамина или 6 % раствора перекиси водорода с 0,5 % раствором моющего средства.

Обязанности операционной сестры.

Ее роль велика и ответственна. Выполняет работу по подготовке для стерилизации операционного белья, перевязочного и шовного материала, инструментов. Она тизат все комплекты операционного белья и перевязочного материала, инструменты. Маркировку проводят на клеенчатых бирках, привязанных к биксам. Осуществляют стерилизацию шовного материала, систематически проверять его стерильность (посевы). Имеется специальный журнал.

Материалом для швов служит шелк, лавсан, кетгут.

Особое место в работе операционной сестры занимает систематический бактериологический контроль за качеством соблюдения сан-эпид. состояния помещения, твердого инвентаря, качеством стер, белья, шовного материала, инструментов, обработки рук. Чтобы своевременные записи в журналах.

Операционная сестра принимает активное участие в проведении инфуз. терапии (определение группы крови, Ru-факт и т. д.).