2015-06-30
4681
После инъекции инсулина пациент, страдающий сахарным диабетом, пожаловался на резкую слабость, чувство голода, потливость, дрожь.
Задание:
1) Перечислите нарушенные потребности пациента.
2) Определите и обоснуйте состояние пациента.
3) Составьте алгоритм действий м/с.
4) Выполните манипуляцию «Мытье рук на гигиеническом уровне».
5) Оцените результат.
| N | Эталон ответа | |
| I. 2. 3. 5. | Нарушенные потребности: · в безопасности · адекватное питание · личная гигиена Проблемы пациента: выраженная слабость, чувство голода, потливость, дрожь. У пациента развилось гипогликемическое состояние после введения инсулина: возможно, в результате передозировки инсулина или если больной не поел после инъекции. Алгоритм действий медсестры: а) вызвать врача, так как состояние больного при гипогликемии может быстро и резко ухудшиться; б) срочно дать больному 2-3 кусочка сахара или сладкий чай, конфету для повышения уровня глюкозы в крови; в) при потере сознания срочно в/в струйно ввести по назначению врача 40-80 мл 40% р-ра глюкозы; г) осуществлять контроль за состоянием пациента: пульс, АД, ЧДД; д) обеспечить сбор анализов для контроля уровня глюкозы в крови и моче. е) выполнить назначения врача. Оценка: Пациенту оказана неотложная помощь при гипогликемии. Пациент чувствует себя лучше. |
