Регистрация параметров гемодинамики.
Гемодинамика – движение крови по сосудам.
Функциональная классификация сосудов.
1) Буферно – компенсаторные:
крупные эластические сосуды (аорта и легочный ствол). Буферное свойство обеспечивает сглаживание перепада давления в сосудах между систолой и диастолой.
Компрессионное действие этих сосудов заключается в поддержании давления во время диастолы за счет сокращения эластической стенки сосуда.
2) Сосуды распределения:
Крупные артерии. Они распределяют систолический выброс по регионам. При увеличении работы органов региона кровоток увеличивается за счет снижения кровотока в неработающих регионах.
3) Сосуды сопротивления:
К ним относятся артерии мышечного типа, артериолы, прекапелярные сфинктеры. Сокращение мышечной стенки этих сосудов приводит к повышению артериального давления. При этом растет сопротивление движению крови. Эти сосуды являются главными регуляторами артериального давления.
4) Обменно-шунтовые сосуды.
|
|
Обменные капилляры. В них происходит обмен веществ и газов между тканями и кровью.
Шунтовые – это анастомозы между артериальными и венозными сосудами, обеспечивающие сброс крови по кратчайшему пути, минуя капиллярную сеть.
5) Емкостные сосуды.
К ним относятся венозные сосуды. Емкостные, т. к. содержат ¾ (75%) объема крови. Ее обеспечивают временное и длительное депонирование (хранение) крови. Временное депонирование осуществляется за счет расширения емкостных сосудов. Для длительного депонирования имеются специальные синусоиды, образующие депо крови. Такие синусоиды есть в клетчатке, в селезенке. В депо крови хранится концентрированная кровь (форменные элементы). Депо крови освобождается при увеличении потребности организма в О2 например при физической работе.
6) Сосуды возврата: верхняя и нижняя полые вены.
Показатели гемодинамики и методы их исследования.
1) АД – артериальное давление.
Это сила, с которой кровь оказывает давление на стенку артерий и на столб крови в сосудах в направлении от сердца к периферии. АД зависит:
→ от величины систолического выброса и скорости выброса крови,
→ от сопротивления, оказываемого току крови сосудистой системой,
→ от объема циркулирующей крови (ОЦК).
АД во время сердечного цикла в связи с систолой и диастолой меняется. Наибольшее давление возникает во время систолы и называется систолическим (верхним, максимальным). Наименьшее давление во время диастолы – диастолическое (нижнее, минимальное).
Составляющие систолического давления:
→ боковое систолическое давление – это давление крови на стенку сосуда в период систолы,
|
|
→ ударное (гемодинамическое) давление – это сила гемодинамического удара, необходимая для преодоления препятствия перед движущимся в сосуде потоком крови.
Виды АД:
1) систолическое давление,
2) диастолическое давление,
3) пульсовое давление.
Пульсовое давление – это разность между систолическим и диастолическим давлением. Косвенно характеризует объем систолического выброса.
Средне – динамическое давление – это такое давление, которое бы без систолического
выброса обеспечило бы движение крови СДД = ДД + ПД: 3