Методы исследования

Основными методами исследования физического развития являются наружный осмотр (соматоскопия) и антропомет­рия. Кроме того, применяются: фотографический метод, рентгено­графия, определение удельного веса тела, измерение форм человече­ского тела с помощью приборов (становые ростомеры, кифосколиозометры и др.), измерение углов на теле с помощью угломеров (гониометров) и другие методы.

Исследование следует проводить утром, натощак или после лег­кого завтрака, в светлом и теплом помещении (при температуре воздуха 18—20°). Обследуемый должен раздеться до трусов или плавок.

Наружный осмотр (соматоскопия). При соматоскопии оценива­ются осанка, состояние опорно-двигательного аппарата, тип тело­сложения.

Осанка. Осанка — это привычная поза человека (его манера держаться) в положениях стоя и сидя. Она обычно оценивается в положении обследуемого стоя.

При определении осанки обследуемый должен стоять непринуж­денно, не напрягая мышц.

При правильной осанке голова и туловище расположены на од­ной вертикальной линии, плечи развернуты, слегка опущены и на­ходятся на одном уровне, лопатки прижаты, физиологические кривизны позвоночника выражены нормально, грудь слегка выпуклая, живот втянут, ноги разогнуты в коленных и тазобедренных суста­вах. Осанку исследуют и описывают, начиная с определения поло­жения головы и кончая ногами.

Определяя положение головы, отмечают, находится ли она на одной вертикали с туловищем или подана вперед, наклоне­на вправо, влево. Для этого осматривают обследуемого сначала сбоку (в профиль), затем повернув лицом к себе (анфас).

Осматривая плечевой пояс, определяют, на одном ли уров­не находятся плечи, одинакова ли ширина правого и левого плеча, нет ли крыловидности лопаток (углы и внутренние края лопаток отстают от спины настолько, что под них можно просунуть кончи­ки пальцев). Крыловидные лопатки чаще всего бывают у лиц со слабой мускулатурой спины. Далее проверяют, развернуты плечи или поданы вперед, не нарушена ли их симметрия (одно плечо по­дано вперед больше, чем другое). Асимметрии плечевого пояса встречаются у спортсменов различных специализаций (например метателей, гребцов-каноистов, боксеров). Сочетание резко подан­ных вперед плеч с сильно развитой мускулатурой спины создает впечатление сутуловатости (это — ложная сутуловатость, в отли­чие от истинной, которая связана с изменением кривизны позвоноч­ника). В этих случаях необходимы специальные корригирующие упражнения.

Исследуя позвоночник, определяют выраженность его физиологических изгибов. В норме существует че­тыре их вида: шейный и поясничный лордозы (выпуклость впе­ред), грудной и крестцово-копчиковый кифозы (выпуклость на­зад). Эти изгибы выполняют важную рессорную функцию (умень­шают сотрясения тела при ходьбе, беге, прыжках). Глубина их в норме не должна превышать 3—4 см. Ее измеряют кифосколиозо-метром (рис. 11).

В основе различных изменений осанки лежит нарушение пра­вильного сочетания и выраженности физиологических изгибов поз­воночника, о чем свидетельствуют плоская, круглая, кругловогну-тая или плосковогнутая спина (рис. 12).

Плоская спина характеризуется сглаженностью всех физи­ологических изгибов позвоночника и уменьшением угла наклона таза, уплощением грудной клетки. При этом страдает рессорная функция позвоночника. При плоской спине часто бывают боковые искривления позвоночника — сколиозы.

Круглая спина (сутуловатость) представляет собой более выраженную форму грудного кифоза. Если он очень значите­лен и захватывает часть поясничного отдела позвоночника, то такая спина называется тотально-круглой.

При кругл о вогнутой (седловидной) спине усиле­ны и грудной кифоз и поясничный лордоз. При плосковогнутой спине усилен поясничный лордоз.

Преподаватель и тренер должны во время занятий постоянно обращать внимание своих учеников на поддержание правильной

осанки. Односторонние тренировки, однообразные движения и по­ложение тела, например преимущественно низкая стойка в боксе, фехтование только одной рукой, могут неблагоприятно отразиться на осанке (круглая спина, асимметрия плечевого пояса и другие де­фекты).

Плохая осанка не только портит фигуру человека, но и может вызвать смещение сердца и крупных сосудов, вследствие чего ухуд­шаются функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

В заключение при исследовании позвоночника определяют, нет ли боковых его искривлений — сколиозов. Они делятся на про­стые, при которых позвоночник имеет одну дугу искривления, и сложные, при которых отмечаются противоискривления. К последним относятся S-образные и тройные сколиозы, имеющие три дуги искривления (рис. 13).

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника есть ско­лиозы и куда смотрит выпуклая часть дуги искривления, их назы­вают: правосторонний грудной сколиоз, левосторонний поясничный и т. д.

Различают три степени сколиозов. Первая степень — это функциональная форма: при напряжении мускулатуры в поло­жении руки за головой сколиоз исчезает. Вторая степень — промежуточная форма: для выпрямле­ния позвоночника недостаточно активного напря­жения мышц спины, а требуется вытяжение его весом тела (висы). Третья степень сколиоза — фиксированная форма: отмечается выраженная стойкая формация позвоночника и грудной клетки с резко выраженной торзией (скручивани­ем) позвонков и появлением так называемого ре­берного горба (ребра западают со стороны вы­пуклости дуги сколиоза, а с другой стороны при­подняты). Выраженные сколиозы, значительно смещая органы грудной клетки, могут еще более отрицательно, чем нарушения осанки, влиять на функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Асимметрия плеч и боковые искривления по­звоночника ведут к нарушению пропорциональ­ности треугольников талии — пространст­ва, находящегося между локтевым суставом свободно свисающей руки и талией. Таким образом, неодинаковая величина треугольни­ков талии справа и слева свидетельствует о сколиозе или асиммет­рии, плеч (рис. 14).

Исследуя грудную клетку, обращают внимание на ее форму. В норме она может быть цилиндрической, конической и упло­щенной (рис. 15). Цилиндрическая грудная клетка имеет форму цилиндра, при этом ребра расположены горизонталь­но, межреберный угол равен 90°. Для конической грудной клетки характерны форма усеченного конуса, горизонтальное расположение ребер, тупой (больше 90°) реберный угол. Уплощен­ная, или плоская, грудная клетка отличается умень­шенным переднезадним диаметром, при этом ребра опущены вниз, межреберный угол острый. При хорошем физическом развитии грудная клетка имеет обычно цилиндрическую или коническую форму, при слабом физическом развитии — плоскую.

В результате заболеваний могут образовываться патологиче­ские формы грудной клетки: рахитическая форма грудной клетки (асимметричная — «куриная грудь»), эмфизематозная (бочкооб­разная), воронкообразная и др.

Исследуя живот, определяют его форму. Она зависит от состояния мышц брюшной стенки и развития жирового слоя. При нормальной форме живота брюшная стенка выпячивается незначи­тельно и на ней ясно виден рельеф мускулатуры. Слабое развитие мышц брюшной стенки может привести к образованию отвислого живота. У лиц с хорошо развитой мускулатурой при слабом жиро­отложении живот несколько втянут.

Определяя жироотложение, измеряют жировую складку на спине обследуемого под углом лопатки и на животе на уровне пупка справа и слева. В зависимости от толщины жирового слоя различают нормальную, пониженную и повышенную упитанность. При осмотре обращают внимание на влажность и окраску кожи, наличие сыпей, повреждений, омозолелостей, опрелостей.

Состояние опорно-двигательного аппарата. С помощью опроса выясняют, нет ли каких-либо ограничений движе­ний в суставах или повышенной подвижности, привычных вывихов, для чего измеряют амплитуду движений в различных суставах. За­тем определяют форму ног, стоп и развитие мускулатуры.

Амплитуда движений. Исследуемому предлагают выпол­нить несколько движений в различных суставах. Амплитуда этих движений может быть измерена с помощью циркуля — гониометра.

Форма ног. Различают нормальную, Х-образную и О-образную форму ног (рис. 16). Ноги считаются прямыми (нормальной формы), если при стойке «смирно», но без особого напряжения мышц происходит смыкание бедер, коленей, голеней и пяток с не­большим просветом ниже коленей или над внутренними лодыжка­ми. О-образная форма ног характеризуется тем, что при сомкнутых пятках колени не сходятся. При Х-образной форме ног колени сходятся, а пятки нет. Степень Х- и О-образная оп­ределяются с помощью спе­циального треугольника, ко­торый просовывается между внутренними лодыжками или коленями.

Форма стопы. Стопа может быть нормальной, уп­лощенной и плоской. Иссле­дование проводят путем ос­мотра ее свода. Обследуе­мый немного расставляет ноги (без обуви и носков), поставив стопы параллельно. Если внут­ренние части стоп не касаются пола, это свидетельствует о наличии нормального свода стопы. Далее он становится коленями на стул, и у него осматривают подошвенную поверхность стопы. В норме пигментированная часть стопы должна составлять не более ¹/₃ ее ширины. При уплощении свода стопы эта часть больше ¹/₃ ее ши­рины; при полном плоскостопии она распространяется на всю ши­рину стопы.

Для более точного определения формы стопы делается ее отпе­чаток па бумаге при помощи легко смываемой краски.

Плоскостопие часто сопровождается болевыми ощущениями во время длительной ходьбы или спортивных упражнений, при кото­рых большая нагрузка падает на нижние конечности (например, бег, прыжки). Боли при уплощенной стопе могут появиться после трени­ровок на жестком грунте, при прыжках, упражнениях с отягощени­ем и других вследствие перегрузки мышц свода стопы. В этих слу­чаях рекомендуются на некоторое время, до исчезновения болей, отдых, снижение нагрузок, а также вкладывание в обувь специаль­ных прокладок (супинаторов), поддерживающих свод стопы.

Развитие мускулатуры. Степень развития мускулатуры оценивается как хорошая, удовлетворительная, слабая. Определя­ются равномерность ее развития и рельефность, т. е. выраженность рисунка.

Тип телосложения. Особенности телосложения в сочета­нии с характером метаболизма и реактивностью организма (см. гла­ву 1), свойственными данному лицу, обозначаются термином «кон­ституция».

Конституция — это совокупность всех функциональных и морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств, достаточно устойчивых и определяющих своеобразие реакции организма на различные воз­действия внешней среды.

Конституция не представляет собой нечто неизменное, застыв­шее. Она изменяется под влиянием воздействий внешней среды, в частности под влиянием физических упражнений.

Таким образом, конституциональные особенности складываются на основе наследственных и приобретаемых свойств во взаимодей­ствии с окружающей внешней средой. Для человека огромное зна­чение имеют влияния социальной среды.

Согласно принятой у нас классификации М. В. Черноруцкого, различают три конституциональных типа — гиперстенический, асте­нический и нормостенический. Практически оказывается, что боль­шинство людей принадлежат к так называемым промежуточным типам. Это в первую очередь относится к спортсменам, у которых в зависимости от вида спорта можно наблюдать большое разнообра­зие соматотипов. Поэтому в последние годы делаются попытки использовать другие классификации, позволяющие определять эти: промежуточные типы. Так, В. В. Бунак положил в основу предло­женной им классификации степень жироотложения, развитие мускулатуры, форму грудной клетки, спины, лица и головы. По этой классификации люди подразделяются на три основных типа — грудной, мускульный, брюшной — и шесть промежуточных — грудо-мускульный, мускульно-грудной, брюшно-мускульный, мускульно-брюшной, грудо-брюшной и брюшно-грудной.

Существуют и другие классификации соматотипов у спортсменов, основанные на сопоставлении продольных размеров тела и попереч­ных, степени жироотложения, развития мускулатуры и др.

Антропометрия. Антрометрические измерения (определение рос­та, веса тела, диаметров окружностей, жизненной емкости легких, силы мышц) дополняют данные наружного осмотра, позволяя точ­нее определить уровень физического развития. Осуществляя пов­торные антропометрические измерения, наблюдают за динамикой физического развития при систематических занятиях физическими упражнениями.

При проведении антропометрических измерений нужно пользо­ваться только специальным стандартным инструментарием, строго соблюдать официальную унифицированную методику, принятую в нашей стране. Измерения следует делать утром натощак или после легкого завтрака.

Рост стоя и сидя измеряют деревянным ростомером. Он состоит из широкой вертикальной стойки, укрепленной на прочной подставке, откидной скамейки высотой 40 см и муфты с планшеткой, которая может скользить по вертикальной стойке. На этой стойке имеются две шкалы (с делениями в сантиметрах, идущими снизу вверх), одна из которых начинается от подставки, другая — от си­денья скамейки. Длину ног измеряют, вычитая величину роста сидя из показателя роста стоя.

Вес тела определяют на проверенных медицинских весах с точностью до 50 г.

Измерение диаметров — ширины плеч, переднезаднего и поперечного диаметров грудной клетки и ширины таза — проводят толстотным циркулем.

Измерение окружностей — шеи, грудной клетки, плеча, предплечья, бедра и голени — делают сантиметровой портновской лентой.

Жизненную емкость легких (ЖЕЛ) определяют с по­мощью спирометра (см. главу 12).

Сила мышц кисти измеряется кистевым динамометром, сила мышц разгибателей спины — становым динамо­метром.

Фотографический метод. На топографических пленках фотоап­паратом с большим фокусным расстоянием делаются снимки, на ко­торых можно измерить различные части тела.

Рентгенография. Исследование опорно-двигательного аппарата с помощью этого метода позволяет получить точные данные о тол­щине и структуре костей и суставов мышц и подкожного жира.

Определение удельного веса тела. Данный метод дает возмож­ность узнать состав или плотность тела. Для этого сравнивают обычный вес тела с весом тела в воде, который определяется с по­мощью специальных весов. При измерении веса тела исследуемый делает полный выдох и с головой погружается под воду. Удельный вес тела рассчитывают по специальным формулам.

Сравнивая удельный вес тела с обычным его весом, определяют процент жировой и мышечной, т. е. активной, ткани. Вес тела спорт­смена может в течение года не изменяться, активная же его масса, т. е. мышечная ткань, может при этом увеличиваться иногда на 10—12 кг.

Измерение удельного веса тела еще не нашло широкого практи­ческого применения и используется в основном в научно-исследова­тельских целях.

Оценка физического развития. Она может проводиться с помо­щью трех методов: антропометрических стандартов, методов корре­ляции и индексов.

Метод антропометрических стандартов. Антропо­метрические стандарты — это средние величины признаков физиче­ского развития, полученные путем статистической обработки боль­шого количества измерений однородного по составу (по полу, воз­расту, профессии и т. д.) контингента людей.

Для примера в табл. 1 приведены антропометрические стандар­ты, полученные при измерении студентов и студенток Института фи­зической культуры им. П. Ф. Лесгафта несколько лет назад. Пока­затели физического развития приведены по ростовым группам, по­скольку данные почти всех признаков физического развития зави­сят от величины роста стоя.

К каждой ростовой группе относятся две строчки: одна обозна­чена латинской буквой М, что означает «медиа», т. е. средняя ариф­метическая для каждого показателя, другая строчка — греческой буквой s (сигма), означающей среднее квадратическое отклонение, которое характеризует величину колебаний изучаемого признака. Чем меньше сигма, тем однороднее исследуемая группа. Физическое развитие принято считать средним (типичным), если его показате­ли совпадают со средней арифметической или отличаются от нее на величину ± 1,0 s. При результатах оценки физического развития от М ± 1 s до М ± 2 s физическое развитие соответственно выше или ниже среднего; от М ± 2 s до М ± 3 s — высокое или низкое (в зави­симости от знака + или —).

Оценка по стандартам производится путем сравнения оценива­емого показателя со средней арифметической величиной его по таблице в той ростовой группе, к которой принадлежит исследу­емый. Например, у имеющего рост стоя 168 см надо оценить вес, равный 78 кг. Очевидно, что данный исследуемый относится к рос­товой группе 166—170, в которой М для веса равняется 66,4, а а = 5,0. Для оценки надо узнать разницу между фактической вели­чиной и величиной, приведенной в таблице: 78 кг — 66,4 = 11,6 кг; а затем определить, сколько сигм заключено в этой разнице, для чего 11,6: 5,0 = 2,3 s. Поскольку фактическая величина превышает табличную, оценка веса будет составлять + 2,3 s. Это свидетельствует о том, что данный показатель высокий. Так же оцениваются и все остальные показатели.

Результаты оценки по стандартам физического развития могут быть представлены графически. Для этого нужно начертить сетку, в которой указать наверху признаки физического развития, в сере­дине нанести линию М (средние арифметические данные), а кверху и книзу от нее — линии, соответствующие ± 0,5 s; ±1 s; ±2 s и т. д. Проставив в этой сетке точки, соответствующие величинам, вычис­ленным при оценке по стандартам, и соединив их линиями, получа­ют антропометрический профиль, показывающий, какие данные фи­зического развития выше, а какие ниже средних (рис. 17).

Метод корреляции. Этот метод дает возможность опреде­лить параметры, позволяющие получить более точные данные о фи­зическом развитии по сравнению с методом стандартов. Недостат­ком метода стандартов является то, что в качестве критерия измен­чивости признаков физического развития и для подразделения его на категории используется среднее квадратическое отклонение — так называемая итоговая сигма. Она может служить критерием из­менчивости только для свободных, т. е. не связанных друг с другом, признаков. Показатели же физического развития относятся к кате­гории связанных признаков, и для более точного их определения нужны другие параметры.

Признаки физического развития взаимно связаны, и при изме­нении одного из них изменяются другие. Связь между признаками неодинакова, причем она бу­дет положительной, если при увеличении показателей од­ного признака повышаются показатели другого, и отри­цательной, если при увеличе­нии показателей одного при­знака показатели другого уменьшаются. Наличие свя­зи между признаками можно установить, определив коэффициент корреляции, обозна­чаемый латинской буквой r. Для определения этого коэф­фициента используется ста­тистический метод обработ­ки цифровых данных. Пре­дельное значение этого коэф­фициента равно ±1,0. Чем ближе r к единице, тем, сле­довательно, теснее связь между признаками. Если r равен 0,4—0,6, то это средняя остепень связи, 0,6—0,8 — большая, 0,8—0,9 — очень большая.

При помощи коэффициента корреляции вычисляется коэффици­ент регрессии (R), показывающий, на какую величину изменяется один признак при изменении другого на единицу. Зная R, можно построить специальную таблицу — номограмму, позволяющую лег­ко оценить по одному признаку другой. На рис. 18 представлена но­мограмма для оценки веса тела по росту. Надо найти на ней вес и рост исследуемого, затем точку пересечения исходящих из них вза­имно перпендикулярных толстых линий. Из точки пересечения нуж­но мысленно провести линию, параллельную линии М. Местополо­жение найденной линии относительно линии М позволяет опреде­лить вес в сигмах.

Существуют подобные номограммы для оценки других призна­ков физического развития.

Метод индексов. Индексы физического развития — это по­казатели соотношения отдельных антропометрических признаков, выраженных в математических формулах. Разные индексы вклю­чают разное число признаков: простые — два признака, сложные — больше. В связи с простотой определения и достаточной наглядно­стью метод индексов использовался раньше очень широко. Однако, как показала практика, пользоваться только этими индексами при оценке физического развития нельзя. Некоторые из них могут быть полезными в настоящее время для ориентировочной оценки отдель­ных показателей физического развития.

Соотношение между весом (g) и ростом (L) может быть найде­но с помощью индексов Брока — Бругша, Габса, Кетле.

Индекс Брока — Бругша:

g = L — 100 (кг) при L = 155—165 см,

g = L — 105 (кг) при L = 166—175 см,

g = L — 110 (кг) при L = более 175 см.

Бекерт внес поправку в этот индекс, предложив вычитать не 100, 105 и 110, а соответственно 103, 106 и 110.

Габсом предложено рассчитывать должный вес по формуле:

g = 55 + 4/5(L — 150) кг.

Индекс Кетле, или весо-ростовой индекс, получается при делении веса (г) на рост (см). Этот индекс равен в среднем для мужчин, 370—400 г, для женщин — 325—375 г, для мальчиков 15 лет — 325 г, для девочек 15 лет — 318 г на 1 см роста.

Жизненный индекс определяется путем деления ЖЕЛ (мл) на вес тела (кг). Средняя величина составляет для мужчин 60 мл, для женщин — 50 мл, для спортсменов — 68—70 мл, для спортсменок — 57—60 мл на 1 кг веса.

Силовые индексы получаются от деления показателей си­лы на вес и выражаются в процентах. Средними величинами счита­ются следующие: сила кисти у мужчин — 70—75% веса, у жен­щин — 50—60%; становая сила — соответственно 200—220% и 135— 150%. У спортсменов средняя величина силы кисти — 75—81%, становой силы — 260—300%; у спортсменок — соответственно 60— 70% и 150—200%.

Разностный индекс определяется путем вычитания из ве­личины роста сидя показателя длины ног. Средняя его величина для мужчин равна 9—10, для женщин — 11—12. Чем меньше индекс, тем, следовательно, больше длина ног, и наоборот.